首頁 都市

麻醉醫(yī)生在路上

第63章 他們就跟死了一樣

麻醉醫(yī)生在路上 醉酒的花生 2342 2022-05-13 12:02:00

  其實(shí)在病人處于清醒狀態(tài)下進(jìn)行氣管插管,胃腸二級副高也看到別的麻醉醫(yī)生做過。

  如此一來,就算是飽胃病人也不擔(dān)心反流誤吸的問題。

  哪怕在插管過程中發(fā)生了嘔吐,由于病人處于清醒狀態(tài),也能夠及時(shí)將反流物質(zhì)從口腔嘔吐出來,從而最大程度避免進(jìn)入氣道的可能。

  但清醒狀態(tài)下氣管插管是一個(gè)很吃實(shí)施者熟練度的操作,如果麻醉醫(yī)生對纖維支氣管軟鏡的應(yīng)用不夠熟練,有時(shí)反而會引起病人劇烈嗆咳,甚至插管失敗。

  但徐慎剛才的一系列操作著實(shí)亮眼。

  首先,局麻藥液的噴灑得當(dāng),而且選取了粘膜穿透性更強(qiáng)的丁卡因,而非常規(guī)的利多卡因,使得局麻效果又快又好。

  實(shí)施局麻噴射完畢之后,老太太幾乎不排斥支氣管軟鏡和氣管導(dǎo)管,這也直接證實(shí)了徐慎的操作得當(dāng)。

  其次,操作過程沒有出現(xiàn)卡頓,當(dāng)然這得益于徐慎對局麻噴灑位置的精準(zhǔn)把控,背后則是徐慎對機(jī)體解剖結(jié)構(gòu)的準(zhǔn)確理解。

  最后,對于徐慎的操作,老太太出乎意料的配合,那種感覺就好像是在醫(yī)院見到了自己的熟人一般。

  再算上之前的胃超聲,徐慎給人的感覺就是熟練,準(zhǔn)確,平順。

  面對胃腸二級副高的贊賞,徐慎答道:“嘿嘿,都是老師們帶得好?!?p>  “后生可畏??!”胃腸二級副高現(xiàn)在是誤會解除,說話也豪爽起來,“小兄弟,我還想問你一個(gè)問題,你在哪兒學(xué)的胃超聲?”

  “老師,我之前在超聲科實(shí)習(xí)時(shí)跟著做過幾次?!毙焐骰卮鸬?。

  “實(shí)習(xí)時(shí)?那你現(xiàn)在是規(guī)培?”胃腸二級副高問道。

  “嗯,我現(xiàn)在就在麻醉科輪轉(zhuǎn)。”徐慎如實(shí)回答。

  “別干麻醉了,以后來胃腸吧?!蔽改c二級副高翻著病歷本,往上面簽著名字,“直接進(jìn)我的組?!?p>  宋北望聽到這話,急忙道:“他以后要讀我的研究生!”

  “宋博,你這會兒又急了,剛才麻病人時(shí)沒見你這么急?!蔽改c二級副高打趣道,隨后走出第10手術(shù)房間,去洗手了。

  今晚護(hù)理這邊的人員分配也很緊張,于是就派來了一個(gè)護(hù)理實(shí)習(xí)同學(xué)充當(dāng)器械護(hù)士。

  所幸手術(shù)時(shí)間短,護(hù)理實(shí)習(xí)同學(xué)在臺上戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢的,胃腸二級副高倒也沒說什么。

  畢竟這只是一個(gè)闌尾炎手術(shù),只是在麻醉時(shí)比一般病人多了小插曲。

  不到半個(gè)小時(shí),手術(shù)完畢。

  胃腸二級副高下臺之后,向兩個(gè)下級醫(yī)生囑咐了幾句,就離開了第10手術(shù)房間。

  由于是急診手術(shù),術(shù)后老太太就在第10手術(shù)房間進(jìn)行麻醉復(fù)蘇。

  過了一會兒,宋北望舉著一管白色液體來了,又是他的“神仙水”。

  徐慎直接攔下了他,“宋老師,這個(gè)病人最好清醒拔管吧?飽胃病人在麻醉復(fù)蘇期間,發(fā)生反流誤吸的概率也大于其他人?!?p>  宋北望想了想,還是聽勸的,于是就打消了鎮(zhèn)靜拔管的念頭。

  很快,老太太自主呼吸恢復(fù)。

  過了10分鐘左右,隨著皮凱凱的一聲呼喊,老太太睜開了雙眼。

  按照拔管流程,老太太成功拔管,術(shù)后轉(zhuǎn)歸胃腸外科的普通病房。

  這一下,大家都可以交差了。

  胃腸二級副高已經(jīng)離開醫(yī)院,正驅(qū)車往家趕。

  兩個(gè)胃腸下級醫(yī)生開完術(shù)后醫(yī)囑,寫完術(shù)中記錄,也可以下班了。

  那個(gè)白眼胃腸住院醫(yī),也做好了明天再去找一找女朋友的打算,試圖堅(jiān)強(qiáng)。

  宋北望也在回家路上,他開始暢想等下周一上班時(shí),如何“不經(jīng)意”地向冉豹提起今晚的VIP病人。

  皮凱凱今晚連續(xù)看到了胃超聲掃描和清醒狀態(tài)下氣管插管,心里滿意得很,在筆記本上也是一通記錄。

  把老太太送回病房之后,徐慎在眼睛里看到了一行橙字。

  【飽胃狀態(tài),清醒狀態(tài)下氣管插管,臨床+2,溝通+2?!?p>  依然是臨床與溝通的數(shù)值疊加。

  這時(shí),徐慎突然想到,那我的各項(xiàng)數(shù)值,又該是多少段?

  要不照個(gè)鏡子試試?

  徐慎走到洗手池,透過鏡子看著自己。

  【@#¥%&…&#*&#%】

  依然是這串橙色亂碼,與寢室衛(wèi)生間時(shí)一樣。

  看不到就算了。

  這時(shí),手機(jī)震動了一下,是秦竹發(fā)來的消息,“加班加得怎么樣了?”

  “馬上下班。”徐慎回復(fù)道。

  “路上注意安全?!?p>  “好的,你先休息吧?!?p>  徐慎想著自己確實(shí)可以下班了,于是往更衣室走去。

  此時(shí)已經(jīng)是夜里12點(diǎn),手術(shù)室的一波小高潮已經(jīng)過去。

  蓬萊醫(yī)院麻醉科的夜班就是如此,像夏秋交際的臨陽市,總是陰晴不定。

  徐慎穿過手術(shù)區(qū),走到醫(yī)務(wù)休息室,發(fā)現(xiàn)皮凱凱正坐在第一排的沙發(fā)上。

  “師兄,坐會兒?”皮凱凱往旁邊挪了挪位置,一臉笑,“嘿嘿,我還有幾個(gè)小問題想問問你?!?p>  “凱凱,你最近勁頭很足啊,手術(shù)室這種是非之地,一下班就得趕緊跑??!”徐慎打趣道,隨后坐了下來。

  收工之后的醫(yī)務(wù)休息室沙發(fā),真軟。

  “嘿嘿,師兄,我也想進(jìn)步嘛。”皮凱凱在徐慎面前已經(jīng)變得十分坦蕩,說話也不加掩飾,“假如,師兄,我是說假如,剛才那個(gè)老太太,要是經(jīng)過胃超聲掃描之后,沒有胃內(nèi)容物呢?”

  原來這小胖子還在擔(dān)心自保的問題。

  徐慎內(nèi)心也是一片坦然,“沒有就沒有,那我們就給她常規(guī)誘導(dǎo)?!?p>  皮凱凱卻說道:“那樣的話,剛才那個(gè)胃腸老師不得發(fā)飆了?”

  “飆就飆?!毙焐餍Τ雎晛?,隨后說道:“但你要時(shí)刻提醒自己,病人總是第一位的,特別是麻醉這個(gè)專業(yè)而言。”

  “師兄,我不懂。”皮凱凱直言心中疑惑,“在醫(yī)院里,不管哪個(gè)科室,不都是以病人為第一位嗎?”

  “凱凱,我問你一個(gè)問題,你回答時(shí)別隱瞞自己心里的想法?!毙焐餍Φ糜行┥衩?。

  “好的師兄,我會直接告訴你答案,絕不隱瞞?!逼P凱坐直了身子,以此表明態(tài)度。

  “普通全麻病人或者其他麻醉方式的手術(shù)病人,在處于平穩(wěn)狀態(tài)時(shí),你會想一想他們的情況嗎?”徐慎問道。

  “好像真沒怎么想……”皮凱凱如實(shí)回答。

  “其實(shí)除了你,還有很多人也是如此。”徐慎側(cè)過身來,說了一番令皮凱凱意想不到的話。

  “對于那些普通病人,你不覺得麻醉醫(yī)生的工作,就是單調(diào)的流水線作業(yè)嗎?入室,推藥,插管,最多加上一些其他操作。”

  皮凱凱不知道怎么回答,心想那些操作我都還不會呢。

  但徐慎的話還沒停下來,而且更令皮凱凱感到震驚,“特別是全麻的普通病人,你不覺得他們就跟死了一樣?”

  皮凱凱心想:師兄,關(guān)鍵你總碰到特殊病人??!

  這時(shí),只見麻醉科總住院醫(yī)生一溜小跑著進(jìn)來,看到沙發(fā)上悠閑的兩人,立馬喊道:“徐慎?皮凱凱?”

 ?。ㄊ詹?、月票、推薦票什么的,來砸死我吧?。?

按 “鍵盤左鍵←” 返回上一章  按 “鍵盤右鍵→” 進(jìn)入下一章  按 “空格鍵” 向下滾動
目錄
目錄
設(shè)置
設(shè)置
書架
加入書架
書頁
返回書頁
指南