第六章 真的是肺栓塞
離開了車站,陳淵乘車很快便來到了醫(yī)院。
通州市醫(yī)院雖然在整個麻省內(nèi)不算得頂尖醫(yī)院,但是在整個通州也是最好的醫(yī)院了。
麻省并非大洋西岸的麻省,是這個地方的人喜歡打麻將,飲食又愛吃麻辣燙,故而得名麻省。
在選擇實習基地的時候,也有更好的醫(yī)院。
像芙蓉市第一醫(yī)院、第二醫(yī)院及第五醫(yī)院,還有麻省醫(yī)科大學附屬醫(yī)院,這些醫(yī)院都比通州市醫(yī)院強,特別是麻省醫(yī)科大學附屬醫(yī)院,是整個麻省的龍頭醫(yī)院。
但陳淵還是選擇了通州市醫(yī)院,而其中很重要的一點是,通州市醫(yī)院勇于放手。
第一醫(yī)院,第二醫(yī)院,麻省醫(yī)科大附屬醫(yī)作為省內(nèi)的知名醫(yī)院,有著充足的人員。
實習生,規(guī)培生,進修生,以及底層的住院醫(yī)生,人數(shù)眾多,醫(yī)生人數(shù)快趕上病人數(shù)。
作為最底層的實習生,干的卻都是一些買飯、拿快遞的活,沒有上手的經(jīng)驗。
實習1年,只不過是看了1年而已。
醫(yī)學是門實踐的科學,實踐中方能出真知。
不能實踐,只是觀摩,時間就被浪費掉了。
但是通州市醫(yī)院則不同,地處位置非核心地帶,沒有眾多的人員。
甚至來說,整個科室需要靠實習生才能夠運轉。
這也讓實習生有了大量的臨床操作機會。
陳淵也正是看中了通州市醫(yī)院的敢于放手才選擇這家醫(yī)院。
當然和陳淵有著同樣眼光的還有三人。
此刻三人正在醫(yī)院的門口等著陳淵。
“淵哥,這里”,醫(yī)院門口,穿著白色連衣裙的李曉娜向著陳淵揮手道。
陳淵向著李曉娜那邊看去,還有兩人站在李曉娜旁邊。
左邊的是戴著眼鏡的女孩陳沐秋,右邊則是抱著大包小包的劉杰仁。
“你們到了多久了呀”,陳淵道。
“也沒有到多久,半個多小時而已,你來的剛剛好。”,劉杰仁笑道。
“我們趁著等你的時間去買了當?shù)匦〕云咝墙?,等會兒我們可以一起吃?!?,一旁的陳沐秋插道?p> “辛苦大家等我了,等會報道完我請大家吃飯。現(xiàn)在還是先去報道吧?!?p> “好”。
陳淵幫著劉杰仁分擔了些行李后嗎,帶著三人一起前往了醫(yī)教科報道。
...
另一邊,徐寧中心醫(yī)院內(nèi),一輛救護車駛入急救大樓。
在醫(yī)護的幫助下,焦瑩迅速的被帶入了急診搶救室。
吸氧、心電監(jiān)護、心電圖、抽血,一套急診流程便開始啟動。
坐在診室電腦旁的江平副主任向著帶隊的中年醫(yī)生問道:“老袁,這一趟你給我?guī)Щ貋硪粋€什么病人呀?!?p> 中年醫(yī)生姓袁,叫袁本杰,是急診科的醫(yī)師。
老袁笑著回道:“心跳呼吸驟停的年輕女性,動車上就發(fā)病了。
也是運氣好,剛好人群中有一個醫(yī)學院的學生,給她做了心肺復蘇,將這個女孩給救下了?!?p> “醫(yī)學院學生能獨立完成心肺復蘇,還能救下一個人,這是個急救的好苗子呀。
老袁你有問他要微信或者電話嗎?”,江平主任詢問道。
“沒有問,當時太著急了。
而且那個學生的臨床思維好像不怎么靈活,死死認定這個女孩是肺栓塞?!?p> 見老袁這樣講,江平本以為是個急救的好苗子,但沒想到醫(yī)學思維不靈活。看來可惜了。
要知道急救最講究思維的靈活,因為急救不是某一科,而是所有科室的疾病都有可能來急診就診。
呼吸科會、心內(nèi)科會、神經(jīng)內(nèi)科會、內(nèi)分泌科、腎內(nèi)科、精神科等的病人都會送入急診室,沒有廣大的知識面及靈活的臨床思維根本無法干好急診科。
當然急診外科并沒有被包含在內(nèi),主要是醫(yī)院的急診科十分缺人,光急診內(nèi)科就忙活不過來,還兼任急診外科的任務人手會更加捉襟見肘。
像徐寧醫(yī)院的遇到的急診外科病人都是請各個科室的外科醫(yī)生下來會診處理。
2小時候后,正在急診的室忙活的老袁的手機突接到短信的危急值報告。
病人焦瑩,凝血危急值:D-二聚體 20 mg/L↑↑。
看到這個危急值報告,老袁臉上的笑容隱去,露出難以置信的表情。
D-二聚體是血栓的指標之一,D-二聚體升高代表很多因素,但其中最常見的就是血栓因素。
不會吧,難道真讓那小子給講對了!
老袁迅速的打開電腦,在醫(yī)囑界面下達了急診的肺動脈CTA。
肺CT是看肺部實質情況,但卻不能顯示肺部的血管情況。
而肺CTA相比CT多了一個A,而那個A字就代表的是血管造影。
當血栓堵住了血管后,肺部CTA上能明確血管堵塞的情況,是診斷肺栓塞的金標準。
數(shù)分鐘后,老袁的手機上,又再次收到了危急值報告的短信。
肺部CTA上的診斷是肺栓塞。
老袁立刻請了呼吸科和血管外科急會診。
隨后,老袁撥通了江平副主任的電話:“江主任,剛拉回來的心肺復蘇病人肺部CTA做了?!?p> “是什么?”
“是肺栓塞,真讓那個小伙子說對了“,老袁那邊有些苦澀的回答道,沒想道自己這么多年的經(jīng)驗,還不如一個毛頭小子。
似乎是聽出了老袁內(nèi)心的悲傷,江平在電話的那一頭安慰道:“可能年輕人也許是蒙的呢!”
“不是蒙的,當時那個年輕人特別篤定。
還給我分析了一大通,可惜我沒有認真聽?!?,老袁回答道。
“那更是好事。年輕人勝過我們這一輩才是好事。
青出于藍而勝于藍。這樣國家才有希望。”
聽了江平主任的開解,老袁心中不暢終于好些了。
同時他也在內(nèi)心感嘆道,不愧是未來內(nèi)定科主任的男人,格局真的是大。
沒等老袁感嘆完,電話那頭又傳來江平主任的聲音:“老袁,你知道這次最大的失誤是什么嗎?”
老袁有些摸不著頭腦,剛才主任你都還開導我,這下又開始問罪我,這難道就是領導的變臉術?
一個胡蘿卜一根大棒嗎?
“不知道主任,還請您指教。”
“你犯得最大的錯就是沒有留電話,這么好的苗子還要我講嗎!
你難道不知道我們急診科有多缺人嗎!
趕緊去打電話聯(lián)系鐵路局那邊,將電話要過來”,電話的那頭江平主任直接開罵道。
“好的,主任!保證完成任務?!?p> 此時,焦瑩的男朋友方正也趕到了醫(yī)院。
看著躺在急救床上的女朋友,方正沖上去握住女友的雙手,擔憂道:“瑩瑩,你沒事吧!”。
“我沒事,狗男人。”,焦瑩氣憤的看著男友道。
方正被罵的有些摸不著頭腦,昨天都還在叫歐巴,怎么現(xiàn)在就是狗男人了呢。
“瑩瑩我...”
老袁的出現(xiàn)打斷了兩人即將進行下去的對話。
將方正拉到一邊,老袁向他問道:“你知道她是什么病嗎?”
方正搖了搖頭。
“她得的是肺栓塞,在動車上呼吸心跳驟停,幸好路上有學醫(yī)的,不然她多半沒命了。
可你知道她是怎么病的嗎?”。
老袁拿著從焦瑩包中取出的那包避孕藥,向著方正晃了晃。
“避孕藥,是避孕藥引起的肺栓塞?!?p> 老袁意味深長的看著方正,“這次是運氣好,有人救。
但下次,或許就沒好么好運了。
小伙子,你懂我在講什么吧?!?p> 方正一時愣在了原地,沒想到眼前這個小小的藥片竟然是差點奪去自己女朋友性命的兇手。
但很快,他的眼神中透露出堅定的神情,帶著沉重的語氣道:“我再也不會讓她吃這種藥了?!?p> “話是用來說的,而行動才是證明給人看的。
小子,男人的成熟,不是獲得自由。
而是為了所愛之人甘愿放棄自由,帶上枷鎖?!?,老袁拍了拍方正的肩旁,然后離開了。
過了許久,方正再回到了焦瑩的病床前,抓住焦瑩的手,堅定道:“瑩瑩,我不會再讓你因為我而傷害了?!?