第十三章 震撼,完美的手術操作(求推薦)
由于Ⅲ度燒傷焦痂已無神經(jīng)感覺,無需麻醉即可進行手術。
“秦廊,那就由你先開始清創(chuàng)和消毒?!?p> 既然吳主治都發(fā)話了,彭云自然是將前期的準備工作交給了秦廊,另外,她也想看看這個小醫(yī)生有幾分功力。
畢竟,在王強的病情分析上,不過是展示了他的診斷能力,和手術臺上的臨床能力,不可一概而論。
對于彭云的指示,秦廊輕輕點了點頭,便是開始了他的表演。
“無菌紗布...”
“乙醚...”
秦廊熟練的下達指令,先用無菌紗布蓋住傷口,小心翼翼的剃除了傷口周圍皮膚的毛發(fā),又用乙醚擦洗了油膩物質(zhì)。
“肥皂水...”
手術室內(nèi),只聽到秦廊有序的指揮聲,器械護士上了弦一般,急速的配合著。
很快,秦廊便是用肥皂水充分清洗,再用大量等滲鹽水沖洗傷口。
由于工廠之中環(huán)境復雜,各種異物,血塊,脫落的組織碎片混合在創(chuàng)面上,再行焦痂切除之前,必須全部取出,細微之處,更是只能夠通過針取出。
見到秦廊這般的流暢速度,彭云顯然微微有些詫異,本來他還只是想等秦廊簡單清創(chuàng)之后,就接手的,但是秦廊完全沒有給她介入的間隙。
“好投入的操作,他真的只是社區(qū)醫(yī)院的進修醫(yī)生么?”
彭云一陣恍惚,然后有些無奈的看向了吳友土,后者,亦是面色凝重,倒也是想看看秦廊能夠做到什么程度,便是示意彭云按兵不動。
“脈沖式?jīng)_洗器...”
秦廊又熟練的喊出了一個器械名字。
一旁的吳友土面色微微有些訝然,彭云到是面色沒有任何變化。
“這小子,怎么會知道使用脈沖式?jīng)_洗器,這可是我院燒傷科,今年來,新上的設備,沖洗后創(chuàng)傷內(nèi)細菌數(shù)量遠少于一般方法。但問題是,即便是下級醫(yī)院都不曾配備,這個小子怎么會這般熟稔。”
對于協(xié)和醫(yī)學院出來的彭云自然是見過用過,本來,吳友土還想要將如何使用脈沖式?jīng)_洗器,作為傳授秦廊的第一課。
“莫不是這個小子,提前觀摩了院里面的手術案例,自學的?”
吳友土這一次,還真的對秦廊生出了一些好感。
完成沖洗之后,再次對皮膚消毒,便是完成了準備工作。
?、蠖葻齻慕桂枋チ苏5钠つw彈性,當環(huán)形深度燒傷成痂后,由于其下的組織脹,痂下的靜脈回流障礙,所以會引發(fā)動脈因機械壓迫和反射性痙攣而受阻,從而發(fā)生遠端血循障礙甚至肢體壞死。
所以,焦痂切開迫在眉睫!
“碘伏...乙醇...鋪巾...”
此刻的秦廊完全沉浸在手術中,在模擬世界中,他可是完成了數(shù)百例病例,所以完全具備了獨立完成的能力。
在彭云和吳友土未曾叫停下,秦廊直接進入了正式手術。
不得不說,賈青的癥狀非常嚴重,整個頸部,胸部全是環(huán)狀的焦痂,觸目驚心。
“手術刀...”
秦廊鎮(zhèn)定的向器械護士下達了指令,后者,喘著粗氣,配合著。
擁有著模擬世界的臨床經(jīng)驗,又是二十四歲的青壯身體,導致的結果就是,秦廊的手術速度非常迅速,僅僅是一會會,小護士就被秦廊弄得,累的不行。
秦廊執(zhí)刀之后,便是按照焦痂的不同位置開始調(diào)整執(zhí)刀方式。
首先是指壓式,也是最為常用的執(zhí)刀法,以手指按刀背后1/3處,通過手腕和手指發(fā)力切割,是最適用于皮膚和腹膜切開的方式。
看到秦廊標準的執(zhí)刀姿勢,吳友土便是眼神微微一亮,一出手,他便知道,這個小子基本功非常扎實。
彭云也是面色凝重,心中想著,難道秦廊也偷偷的買豬蹄練手,不然,怎么會這般的熟練。
怪不得他的皮膚這般的細膩,充滿了膠原蛋白。
不知不覺,彭云的心思飛遠了,畢竟,在秦廊這種級別的帥哥面前,她也免不了俗。
而且,還是一個弟弟...
瞬息之間,秦廊又是調(diào)整為了執(zhí)筆式,如同執(zhí)鋼筆一般,動作涉及腕部,力量主要在手指,小力量,短距離,精細操作,常常用來切割短小切口,分離血管,神經(jīng)等。
“好小子!”
見到秦廊這一手,高級的切開術,吳友土心中又是一陣贊嘆!
這力度控制的如火純青,即便是自己也就這樣吧?
而下一刻,秦廊又改換為了反挑式,即刀刃由組織內(nèi)向外面挑開,以免損傷深部組織。
“好厲害??!”
這一套切開技法的銜接下,吳友土已經(jīng)認可了秦廊的基本功。
“果然還是大主任眼光老辣。”
很快,秦廊便是沿著胸鎖乳突肌后緣切開,深達頸闊肌,宣告頸部焦痂切開。
五分鐘后,沿著雙側腋前線,自鎖骨下21CM處切開至第10肋,切口深度直達深筋膜,完成了胸部焦痂切開。
不過,這還只是開始,秦廊身體倍棒,一刻不停。
只見手術室之中,器械護士,來來回回的配合著秦廊,眼神之中都有了一些幽怨。
秦廊自己到是體力好,動作迅猛,但是也不知道憐香惜玉,稍稍停一停,小護士渾身都是汗水淋漓。
只能咬緊牙關,繼續(xù)配合著小秦醫(yī)生的輸出。
接下來,便是上肢的焦痂切開,秦廊精準的在肢體長軸內(nèi)外側正中線切開。
整個過程流暢寫意。
彭云本來還想提醒秦廊注意,勿使尺,橈神經(jīng)裸露,以免損傷,但是秦廊的操作精準無比,她只能深深的咽了下去。
“他好厲害?。∵@一手臨床技術,比之他的診斷能力也是不遑多讓?!?p> 彭云發(fā)現(xiàn),自己有點看不透這個小醫(yī)生了。
吳友土臉上也是如獲珍寶,這真的是一個不可多得的人才,不過這還只是基礎操作上,接下來,他還會安排更復雜的手術來讓秦廊嘗試。
有了秦廊這般的純熟焦痂切開減壓術后,吳友土和彭云直接化身為了觀眾,根本不用操心。
十五分鐘之后,秦廊便是獨自完成了全部的操作。
而這個時候,吳友土終于出聲,喊停了秦廊的操作。
“秦廊,你完成的非常好,完全出乎了我的預料,接下來的步驟就交給彭云了,你好好看著?!?p> 秦廊本來想說自己可以的,不過,反正目的已經(jīng)達到,便是不在操作。
【叮,完成任務:協(xié)助吳主治完成焦痂切開減壓術,減輕患者的痛苦。】
【恭喜宿主,獲得體力藥水一瓶。1點人生模擬點?!?p> 而在秦廊退到一邊之后,彭云使用人工皮對傷口進行了覆蓋,再在其上蓋了較厚的紗布卷,之后便是在切口的兩側用粗線行固定縫合。
不得不說,彭云的水平還是非常厲害的,這一手縫合儼然達到了高級水準,也就比秦廊稍遜一籌。