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探微

第十章 小田心

探微 冥龍鬼醫(yī) 5723 2022-09-02 19:36:55

    1

  在門診待了一周時(shí)間,我也漸漸的習(xí)慣了的大小便的氣味。雖然還是很難聞,不過已經(jīng)從心理上開始接受了。至于生理……好歹現(xiàn)在拿起樣本不會(huì)干嘔了。

  “敬威,來看一下這個(gè)血常規(guī)?!?p>  我正在整理加樣槍的槍頭,那邊吳老師喚我過去。

  “哎,一等,來了?!?p>  我應(yīng)了一聲,把剩下的幾個(gè)槍頭放回袋子里,跨過了萬水千山(一排凳子)后來到了血球儀前。

  吳老師是來了臨檢之后認(rèn)識(shí)的老師,初次見面覺得她有些嚴(yán)厲,跟著干了一天就混了個(gè)熟識(shí)。休息時(shí)在一起拉呱(聊天),她甚至還要幫我介紹女朋友。

  “來看看這個(gè)結(jié)果,有什么想法?”

  吳老師在電腦前側(cè)過身子,給我留出位置。我坐到她旁邊的椅子上,仔細(xì)的查看各項(xiàng)數(shù)值。

  “唔……紅細(xì)胞有點(diǎn)低,血小板略高……嗜酸性粒細(xì)胞怎么這么高?百分之二十多?”

  我抬起頭看向吳老師,吳老師點(diǎn)了點(diǎn)頭。

  “正常應(yīng)該是0.5到5吧,這個(gè)都二十多了,太高了?!?p>  “對。我剛才用XN那臺(tái)機(jī)器又走了一遍,還是很高?!?p>  我在腦海里過了一遍曾經(jīng)學(xué)過的內(nèi)容,在一個(gè)很不起眼的角落里想起了嗜酸性粒細(xì)胞升高的意義。

  “我記得寄生蟲感染會(huì)使嗜酸性粒細(xì)胞升高,但是現(xiàn)在咱們的生活環(huán)境這么干凈,寄生蟲不大可能吧。”

  我有些自我懷疑,畢竟從前在學(xué)校的時(shí)候上過一節(jié)開放性實(shí)驗(yàn)課,就是在淡水魚蝦里尋找寄生蟲。我記得當(dāng)時(shí)眼睛快瞎了都沒找到,后來隔壁實(shí)驗(yàn)室找到了一個(gè)蟲卵,興奮的兩個(gè)房間的人排著隊(duì)去看。

  “其實(shí)嗜酸性粒細(xì)胞升高不一定是寄生蟲感染,還有可能是支氣管哮喘,濕疹之類的原因。這種情況我們就要看一下他的既往病歷,判斷這個(gè)結(jié)果究竟是真實(shí)的,還是我們的機(jī)器出了問題?!?p>  說話間,吳老師已經(jīng)在電腦中導(dǎo)出了這位病患的病歷。

  “你看,今年四月份的時(shí)候曾經(jīng)因?yàn)橹夤芟朐褐委?。這樣的話我們基本就可以判斷這份結(jié)果是可信的,可以審核報(bào)告了?!?p>  吳老師退回了檢驗(yàn)界面,在最下面一行點(diǎn)了審核。

  “所以當(dāng)看到這種結(jié)果,我們就要先復(fù)查,然后看病歷對么?”

  “是這套流程。”

  吳老師把樣本一個(gè)一個(gè)卸下來,在泡沫板上一一擺放整齊。

  “復(fù)查的時(shí)候盡量用不同的方法,或者是不同的機(jī)器,這樣可以避免產(chǎn)生相同的誤差。比如剛才這份樣本。”

  吳老師從板子上挑出了剛才嗜酸性粒細(xì)胞增高的樣本。

  “這份樣本最開始是用西門子那臺(tái)機(jī)器做的,后來我又走了一遍XN。如果還不放心的話,就可以推個(gè)片子,染色之后在鏡下觀察?!?p>  吳老師從抽屜里取出了一盒玻璃片放在桌子上,又從桌子上的筆筒里挑出一筒微量吸管。

  “在學(xué)校有學(xué)過血涂片怎么推吧?”

  我點(diǎn)點(diǎn)頭,不過坦白講有些心虛,畢竟……實(shí)驗(yàn)課推的就不好,過了這么久,基本忘干凈了。

  “來推個(gè)片子吧。雖然審核了,但是有這么多嗜酸性粒細(xì)胞的樣本不多見,推一個(gè)等會(huì)去鏡下看一看?!?p>  吳老師交代完,就坐在我旁邊繼續(xù)審核報(bào)告。我從盒子里挑出一張玻璃片,又抽出一根微量吸管安好膠頭。老師們已經(jīng)練就了單手開蓋的本領(lǐng),可是我的手勁還不支持我做出這么“高難度”的操作。

  把那管血放在手里輕輕的顛倒搖勻,開了蓋之后插回泡沫板上。用手指抵在膠頭上的小孔,輕輕擠壓排出部分空氣。把微量吸管伸進(jìn)試管里吸起一點(diǎn)血滴在玻璃片上,之后左手持載片,右手持推片,夾角三十度,氣沉丹田,一氣呵成。

  是不是覺得很順利?是不是覺得很簡單?

  然而,以上只是理論。

  真實(shí)情況……只能用慘不忍睹形容。

  當(dāng)我把推好的片子拿給吳老師看的時(shí)候,我已經(jīng)做好了被鄙視的準(zhǔn)備了。

  果不其然,吳老師看到之后陷入了沉默。

  “那個(gè)……敬威啊,這個(gè)推血涂片是咱們檢驗(yàn)人的基本功,你還是要多練練啊?!?p>  吳老師已經(jīng)說的很委婉了,我能感覺到我的臉此刻一定和田哥向徐雪表白那天一樣紅。

  吳老師從盒子里拿出兩張玻璃片,又在上面滴了一滴血。

  “我給你推一個(gè),你看一下。”

  吳老師一邊操作一邊講。

  “你看,你這個(gè)片厚了,肯定是血滴得有點(diǎn)多,或者夾角大了。小米粒那么大就可以,推的時(shí)候不要太用力,不然會(huì)向搓衣板一樣?!?p>  我看到吳老師把血滴在了距離磨砂大概四分之一的地方,把推片放在載片上輕輕向后拉。

   “你看,這樣血滴就慢慢的沿著兩張片子交界的地方向兩邊洇開,等到幾乎要洇到邊緣的時(shí)候,向前推,中間不要猶豫?!?p>  吳老師向前一推,一張血涂片就成了。頭體尾分明,是書上講的舌頭形。

  “有時(shí)候還要根據(jù)血的多少,血液濃稠成程度調(diào)整夾角和推片的速度。這個(gè)要多練,多練就有手感了,書上講的理論和實(shí)際操作都很重要。等會(huì)片子干了就去染色吧,瑞氏染色法還記得么?”

  “記得記得,A液和B液,比例1:1.5,染色時(shí)間10分鐘?!?p>  吳老師點(diǎn)了點(diǎn)頭,我也稍稍松了口氣,看來這個(gè)知識(shí)點(diǎn)記得還是比較準(zhǔn)確的。

  “對,等這層血膜自然風(fēng)干了就可以去染色了,不然染液滴上去之后血膜會(huì)掉下來的。”

  我從吳老師手里結(jié)果推片,又把我推的推片放在旁邊對比了一下……完全沒有可比性。吳老師大概看出了我的窘迫,安慰道:

  “不用太灰心,基本功不是一朝一夕就能練出來的。這些天沒什么事的時(shí)候就拿管不用的血練一練吧?!?p>   2

  付源走過我身邊的時(shí)候,我正在潛心練習(xí)推血涂片。推了兩個(gè)小時(shí),能看的只有那么幾張。桌子上放著一張濕紙巾和一張干紙巾,推好的片子看一眼,然后馬上用濕紙巾擦掉,再用干紙巾把上面的水漬擦干凈。

  畢竟還是要節(jié)約一些。

  “敬大夫這陣仗可夠大的,來推一個(gè)我瞅瞅?!?p>  付源從旁邊拉了把椅子,我白了他一眼:

  “你離我遠(yuǎn)點(diǎn),你的萬有引力影響到我推片了?!?p>  “天地良心,你的質(zhì)量比我大,要影響也是你影響到我了?!?p>  “你來干嘛,這會(huì)怎么這么閑?”

  嘴里在調(diào)侃付源,手上的動(dòng)作也沒停。不過這次推出的片子出奇的好——倒不是有多標(biāo)準(zhǔn),只是這次頭體尾分明——就是短了點(diǎn)。

  “不錯(cuò)啊,有我當(dāng)年的風(fēng)采了?!?p>  付源挑了下眉毛,還是那樣的欠揍。

  “你過來不會(huì)就是為了惡心我一下吧?”

  “當(dāng)然不是?!?p>  付源把胳膊肘架在我的肩膀上。

  “等會(huì)要不要跟我一起去病房?”

  “你去病房干嘛?”

  平時(shí)我們檢驗(yàn)科很少進(jìn)病房里,即使有采血任務(wù)也是由護(hù)理的老師們代勞。他們采好了樣本后送回檢驗(yàn)科,再由我們進(jìn)行下一步的檢測。

  “剛才聽璇姐說病房里有一個(gè)高度疑似白血病的小孩要采骨髓,等下去那之后當(dāng)場推片。我跟她說想去看一看,你要不要一起?”

   其實(shí)正常來講,我們檢驗(yàn)專業(yè)的實(shí)習(xí)生下午是不用過來醫(yī)院的,除非有某些特殊的崗位。下午兩點(diǎn),我和付源跟著璇姐來到了婦兒樓的四樓,兒童血液病區(qū)。

  “啊,你們來了?!?p>  璇姐帶我們走到一間辦公室門前,敲了敲門。房間里坐著一位戴眼鏡的男老師,璇姐打了招呼后向我們介紹:

  “這位是血液病區(qū)的主任,你們可以叫他靳老師。這兩個(gè)是我們檢驗(yàn)科的實(shí)習(xí)生,我?guī)麄儊硪娨灰姡材軒椭虼蛳率?。?p>  “靳老師好。”

  我和付源跟靳老師打了招呼。

  “嗯,好。檢驗(yàn)科是應(yīng)該跟臨床多學(xué)習(xí)多交流,這樣對兩個(gè)專業(yè)都好?!?p>  靳老師從桌子上翻找出一份病歷,戴好口罩后帶我們向病房走去。

  “這個(gè)孩子叫田心,四歲,高度懷疑是急性淋巴細(xì)胞白血病。我們今天的任務(wù)是給她抽骨髓做一個(gè)推片,來看一看她的骨髓增殖情況,以此來作為診斷的證據(jù)?!?p>  我們跟在靳老師的后面,璇姐一邊走一邊跟我們解釋著。我們來到了最里面的一間病房,靳老師帶著我們一行人走了進(jìn)去。

  病房被一個(gè)屏風(fēng)隔開成兩個(gè)區(qū)域,我們走進(jìn)最里面的那張床位。床上躺著一個(gè)小小的身影,手背上扎著靜脈滴注。床邊有一個(gè)女人,頭發(fā)干枯蓬亂,目光無神地盯著床上的孩子。

  “田心家屬?”

  靳老師開口問。

  “哎。”

  見我們一行人走了進(jìn)來,那個(gè)女人連忙起身,應(yīng)了一句。

  “我們今天來是要給孩子抽一次骨髓,做個(gè)推片來看一看骨髓的生長情況?!?p>  靳老師向璇姐使了個(gè)眼色,璇姐把手里的表格遞給她。

  “這是知情同意書,要家屬簽字。一式兩份,一份您自己收好,另一份我們留著備案?!?p>  “這……醫(yī)生,這要花多少錢啊,俺家沒那么多錢?!?p>  “可以走醫(yī)保的,醫(yī)保會(huì)報(bào)銷大部分的,這個(gè)你們不用擔(dān)心。”

  靳老師耐心的跟家長解釋。

  “那……那能不能等俺家男人來了再簽,他馬上就回來了,剛才打電話……已經(jīng)快到了?!?p>  女人低著頭,聲音越來越小。

  璇姐想要說什么,被靳老師攔下了。

  “也可以,那等你們商量好了我們再過來?!?p>  說完,帶著我們一行人退出了病房。

  “靳老師,這一家……條件很差么?”

  到了靳老師的辦公室,我忍不住開口問道。

  “據(jù)我們了解,雖然他們來自周邊農(nóng)村的,但是條件并沒有很差?!?p>  靳老師喝了口茶,繼續(xù)說道:

  “男人是跑大貨車的,據(jù)說家里還建了新房,不過這個(gè)我們也只是聽說?!?p>  說完,靳老師沖我和付源笑了笑:

  “你們倆有空可得跟你們璇姐好好學(xué)學(xué)啊,她從前可是在協(xié)和進(jìn)修回來的。”

  “嗨,好漢不提當(dāng)年勇。”

  璇姐被我和付源一臉震驚的表情逗笑了,連忙擺擺手。

  “他們倆平時(shí)在科室里都不錯(cuò),很踏實(shí),也很好學(xué)?,F(xiàn)在的年輕人,未來可期啊。”

   3

  談笑間過去了二十幾分鐘,門外突然傳來了一陣嘈雜聲。我們幾人面面相覷,不約而同地向門外張望。

  突然,一個(gè)水杯從小田心的病房里飛出來,嚇了我們一跳。

  我們趕緊從辦公室出來,房間里傳來了吵嚷聲,走廊里陸續(xù)走出了一些不明所以的病患和陪人,伸長了脖子向里張望。

  付源和璇姐留在了門外安撫其他病患,我和靳老師進(jìn)入病房查看發(fā)生了什么。

  病房里,女人在床上死死地抱住田心,田心把頭埋在女人的懷里不敢抬頭。一個(gè)男人在床邊指著他們大聲叫罵著,隔著口罩都聞到了一股很濃烈的酒味。

  “****的賠錢貨,就**知道敗禍老子的錢!”

  緊接著,一個(gè)瓷碗被狠狠地摔在母女二人面前的地上,女人猛地顫抖了一下身子,把懷里的田心抱得更緊了。

  “你tm就是個(gè)廢物,連個(gè)兒子都生不出來!生了個(gè)丫頭片子還是個(gè)病秧子!”

  一連串的污言穢語,聽得我青筋乍起。我發(fā)誓有一瞬間我真的很想揍死這個(gè)男的。

  不,我覺得這種行為和想法真的不配被成為男人。

  作為一個(gè)東北人,男女平等的觀念早就深入每一個(gè)東北人的內(nèi)心。像這種貨色,在東北是會(huì)被群毆的。

  當(dāng)我壓制不住,想沖過去的時(shí)候,靳老師一把拉住了我。一瞬間,我終于恢復(fù)了理智。

  “這位先生,這里是醫(yī)院!再撒潑就麻煩你出去!”

  靳老師厲聲呵斥,男人轉(zhuǎn)過身,一臉怒不可遏的表情,臉色通紅,額頭上的血管爆起。

  靳老師在一邊跟男人對峙著,我尋了個(gè)空擋,竄到母女二人身邊,擋在他們面前。

  我怕這廝萬一沖過來打人,我的體格好歹還能抗幾下。

  保安聞聲趕來,架著男人離開了病房。男人離開前嘴里仍然在不停地叫罵著。聽著叫罵聲越來越遠(yuǎn),我終于松了口氣,緊繃的神經(jīng)也終于放松下來。

  “敬威!你們沒事吧!”

  璇姐帶著付源沖進(jìn)房間的時(shí)候,我和靳老師正在安撫她們母女二人。女子松開了手,目光呆滯地盯著前方。

  “好了好了,不怕了?!?p>  我從她的懷里抱小田心,把她抱到另一張床上。小田心不吵不鬧,只是安靜地看著自己的媽媽。

  璇姐蹲下身子輕輕的摸了摸田心的頭,看了我一眼。我沖她點(diǎn)點(diǎn)頭:

  “沒事璇姐,田心就交給我們,你去看看靳老師那邊吧?!?p>  璇姐沖我一笑,站起來走到靳老師那邊,跟田心的媽媽不知道在聊什么。

  那個(gè)女人目光呆滯,不敢看向璇姐和靳老師。小田心坐在我的懷里,不哭不鬧。付源一個(gè)人站在床邊,有些尷尬。

  我知道他不喜歡小孩子,按他的話講,他對小孩子……過敏。

  “要不……你出去看看外頭怎么樣了吧?!?p>  付源點(diǎn)點(diǎn)頭,轉(zhuǎn)身出了房間。我甚至在他的眼神里感覺到了一絲……感激?

  “哥哥,我爸爸他……嚇到你們了,對不起?!?p>  小田心突然開口,嚇了我一跳。我低下頭,看到她正低著頭,用手攥著衣服一角。

  “我知道爸爸不喜歡我是個(gè)女孩,如果我是個(gè)男孩就好了?!?p>  小田心繼續(xù)說。

  一時(shí)間我不知該如何解釋,也不知該如何安慰她。我伸出手摸了摸她的頭,輕聲說:

  “你爸爸……你爸爸他肯定還是愛你的。”

  “哥哥,你說我的病嚴(yán)重么?”

  小田心突然抬起頭,雙眼清澈地看向我。我的手懸在她的頭上,不知如何是好。

  “其實(shí)我知道爸爸媽媽不希望我得病,因?yàn)槲疑×艘ê芏嗪芏噱X,弟弟就沒錢念書了?!?p>  “小田心別想太多了,你肯定會(huì)好起來的?!?p>  我選擇了一個(gè)善意的謊言,盡管在我看來漏洞百出,可是這已經(jīng)是我能想到的最好的說辭。

  “敬威。”

  璇姐叫我。她和靳老師整理好了東西,示意我離開。我放下小田心,正準(zhǔn)備跟上去時(shí),小田心突然拉住了我的衣服,問:

  “哥哥,謝謝你,還是第一次有人愿意聽我講話呢。”

  說完,她把一枚小小的貼紙塞進(jìn)我的手里。

  “這是我最喜歡的貼紙,送給你了?!?p>  我把貼紙攥在手里,不知所措。突然想起口袋里有早上吳老師送給我的巧克力,我連忙翻出來,送給小田心:

  “謝謝你的貼紙,哥哥送給你一塊巧克力,你一定會(huì)好起來的。”

  說完,我又摸了摸小田心的頭。田心很開心,笑著收下了巧克力:

  “謝謝哥哥,我一定會(huì)好起來的!”

  “璇姐,你們剛才……說什么了?”

  走出病房,我忍不住好奇。

  “沒什么,只是勸她為了孩子考慮,還是要積極配合我們。”

  璇姐說。

  “我們說給他們一天的時(shí)間商量。”

  靳老師補(bǔ)充到。

  我不語,會(huì)想著剛剛小田心跟我說的那些話,大概拼湊出了她家的故事。

  農(nóng)村,家里有一個(gè)弟弟,父親重男輕女并且脾氣暴躁,母親軟弱。

  每一條都挑動(dòng)著我的神經(jīng)。

   “敬威,出事了!”

  幾后早上,我正在儀器二處理血常規(guī)和CRP的樣本,付源風(fēng)風(fēng)火火的跑到我面前,還嚇了吳老師一條。

  “怎么了,一大早上一驚一乍的?!?p>  吳老師有些不悅,大概是正在認(rèn)真地審報(bào)告,結(jié)果突然被打斷的緣故。

  “對不起對不起。前幾天咱們?nèi)ゲ晒撬璧哪莻€(gè)小孩,田心,你記得吧。”

  “記得。怎么,她……確診了?”

  我停下了手里的工作,聽付源繼續(xù)講下去。

  “比那更糟。咱們?nèi)サ牡诙?,靳老師好說歹說才勸下來他們做檢查,檢查結(jié)果出來之后田心確診了急性淋巴細(xì)胞白血病?!?p>  “唉,真是……急淋治療很難的?!?p>  雖然已經(jīng)有了心理準(zhǔn)備,但是聽到這個(gè)結(jié)果,還是不免會(huì)為這么小的孩子而惋惜。

  “更可氣的在這呢。她的家長,前天說要回家收拾東西,拜托咱們的護(hù)士照看一下小田心。誰能想到他們直接跑路了!”

  “啊?真的假的?”

  不光我,吳老師也大吃一驚。

  “真的,他們一直到晚上都沒回來,護(hù)理部的人覺得不對就給他們打電話,結(jié)果全是關(guān)機(jī)狀態(tài)。”

  付源咽了下口水,繼續(xù)說:

  “一直到第二天,他們還沒回來,護(hù)理部他們上報(bào)了院長。聽說已經(jīng)報(bào)警了,希望能追回來吧。”

  “真她媽混賬!”

  我重重地捶在桌子上,忍不住爆了粗口。

  “那現(xiàn)在怎么處理的?”

  吳老師追問。

  “不知道呢,以前也沒見過這事啊。唉,可憐了這個(gè)孩子了?!?p>  “我也是當(dāng)媽的人,這世上怎么有這么混……這么狠心的父母?!?p>  吳老師緊皺著眉頭,看得出來她也在極力克制自己的怒氣。

  “希望警察能找到他們吧。”

  “遺棄罪是可以判刑的?!?p>  我?guī)缀跏且е勒f出這句話。

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