1
清晨我泡了杯咖啡，端著杯子走進陽臺。天空中灰蒙蒙的，大概是昨夜下了雨的緣故，空氣中彌漫著潮濕的氣息。
搬出來一個星期了，我也漸漸地適應(yīng)了這種在外合租的生活。偶爾晚上沒事的時候回宿舍跟田哥日成打打游戲，刷刷存在感，這種白天上班晚上清閑的生活真的是舒服的過分。
付源找到的房子就在附院附近，在陽臺就能看到醫(yī)院的院子。住處離得近了，不用著急出發(fā)，所以才能如此氣定神閑。實習(xí)一轉(zhuǎn)眼一周了，我們的第一個崗也都順利地度過。
“今天周幾了？”
客廳里傳來了付源的聲音。
“周三?！?p> 我喝了口咖啡，沒有回頭看他。
“周三？那今天得去疾控中心啊?！?p> 我端著咖啡回到客廳，看到付源正在穿襯衫。
“為啥去疾控？”
“送樣本，HIV陽性樣本送去疾控中心復(fù)檢你不知道？”
付源一臉鄙夷地看著我。
“HIV陽了咱們是不能直接下發(fā)的，樣本要送去市疾控中心，由他們復(fù)檢之后如果陰性的給咱們回復(fù)，如果也是陽性的就要通知本人了?！?p> 付源一口氣說了一大堆，我把最后一口咖啡咽下，給他鼓了鼓掌：
“付公子越來越像個醫(yī)生的樣子了。”
付源鼻孔快沖到天上去了。
“這些你怎么知道的？”
“呵，我無所不知?！?p> 我走進廚房，打開水龍頭把杯子沖洗干凈。
“別放屁，說人話?！?p> “好吧，是陳老師告訴我的，這周周一到周五她帶我，昨天叫我做好準備周三去送樣本。”
我就知道，這貨只是想在我面前裝一個蕩氣回腸，婉轉(zhuǎn)悠長的逼。
“你怎么去？騎小電摩？還是打車？給報銷么？”
“那倒不用，聽他們說醫(yī)院給派車。希望是救護車，我還沒坐過呢。”
付源穿好了衣服，我也收拾好了東西，背上包準備出發(fā)去上班。
“如果你想的話我可以揍你一頓，這樣你就能坐救護車了?！?p> 我瞟了一眼窗戶外，補充了一句：
“哦我忘了，這點距離你匍匐前進可能都比救護車快?！?p> “有好遠死好遠給爺爬！”
“敬威，等下有空把這幾個TPPA做了。”
申老師遞給我一張項目單。
“好的老師。我去加板子。”
我原本以為一位老師只在一個崗位，后來才知道原來每個崗的老師幾乎每天都在變。其實這樣也好，在同一個崗位干久了，重復(fù)機械性工作很容易導(dǎo)致出錯。
我放下了手里的說明書。我聽了孔老師的建議，看了一個星期說明書之后的確學(xué)到了不少東西。
“嚯，可真是不少。這些都是主動來查的？”
我從申老師手里結(jié)果單子。從上到下足足有二十多個，還真是驚到我了。
“有門診來的主動篩查的，也有體檢中心送來的。大多數(shù)都是體檢中心送的入職體檢?！?p> 申老師一邊講一邊從旁邊的盒子里找出一盒TPPA試劑。我從桌子下的柜子里翻出三個塑料加樣板。每個板子可以做12份樣本，一共是27個樣本，剩下的還能留著做下一次。
雖然檢驗科很燒錢，但是節(jié)儉點更好。
“老師我有個問題?！?p> “嗯？怎么了？”
在電腦前審報告的申老師抬起頭看我。
“我們已經(jīng)做了TPPA了，為什么還要做trust？不會多此一舉么？”
我感覺到申老師笑了一下，雖然戴著口罩看不見表情。
“Trust是什么意思，你知道么？”
“確定，確證的意思。”
付源在一邊搶答。不過我還是很感謝他的，畢竟我這個英語水平，am is are加起來都不認識五十個單詞。
“對。梅毒trust試驗全稱是甲苯胺紅反應(yīng)試驗，是梅毒的篩查試驗之一，篩查的是梅毒非特異性抗體?！?p> 申老師頓了頓，繼續(xù)說：
“TPPA是梅毒螺旋體顆粒凝集試驗，檢測的是梅毒特異性抗體?！?p> “所以二者聯(lián)合檢測可以提高準確性對么？”
“可以這么說。簡單講TPPA是為了確定有沒有感染梅毒，而trust是為了鑒定梅毒活動度。如果一個人TPPA陽性但是trust陰性，就說明他感染過梅毒但是痊愈了。”
申老師想了想，又補充道：
“也不排除是極早期梅毒感染，或者免疫缺陷。這就要結(jié)合他的臨床病歷了?！?p> 我若有所思的點點頭。
“免疫缺陷……那是先天的？”
“HIV啊。”
付源翻了個白眼。我大概是大腦宕機了，居然把這個忘了。申老師沒忍住，笑出了聲。
“懵了懵了?！?p> 我不好意思的敲了敲腦門。
“老師我加完了。”
幾分鐘之后，我處理好了最后一份樣本。為了測定滴度每一個孔都是要梯度稀釋的，雖然加一個很容易，但是多了就容易亂。所以每次做這個我都必須要小心翼翼，萬一一個走神加錯了少說整行都要重做。
“嗯，辛苦了。這個還得等等才能出結(jié)果，你先出去歇會吧。給他放在那邊冰箱上吧，別被人碰了?！?p> 我看了一眼，抬手放在了最高的冰箱上面。186的身高，我很驕傲。
“唔……其實我說的是旁邊那個矮的……”
申老師眨眨眼睛。
“拿下來吧，不然等會不好看結(jié)果?！?p> 隨即，又補充了一句：
“個高真好。”
“傻大個唄?！?p> 付源在一邊吐槽，在確定了一下他沒在加樣是在劃水后，一拳捶到了他的后背上。
“說好的山東大漢呢，你到一米八了么？”
“不好意思啊，讓你失望了，小爺正好一米八?！?p> “你怎么不去死呢。”
我摘下了手套扔進垃圾桶里。
“走吧，出去歇會。這屋里太熱了，看我手上這個汗出得，都泡白了?！?p> 2
“敬威，你這會有事么？”
休息室里，我正在給盛明明講這幾天碰到的奇葩事，付源的一只大手搭在了我的肩膀上。
“有事?！?p> “啥事？”
“忙著調(diào)戲盛明明?！?p> 我抬頭看著付源，露出一個很欠揍的表情。
“去你丫的。沒事的話跟我一起去疾控中心？”
付源揮了揮手中的本夾。
“我哪有空，我那TPPA還沒出結(jié)果呢。”
我放下手機，趴在休息室的大桌子上。
“要不……你幫我去跟申老師求求情？”
“求情？求情干嘛？”
申老師突然走了進來，打開水龍頭一邊洗手一邊問我。所以絕對不能在背后說人，否則萬一當事人聽到了多尷尬。還好沒說別人壞話，不然直接社死。
“付源說讓我陪他去疾控中心送樣本，我說TPPA還沒做完呢，去不了?！?p> 我有些期待地看著申老師。
“要不……您放我去？”
申老師看著我笑了，問：
“想去？”
“嗯嗯嗯。”
我趴在椅背上，頭點得跟小雞啄米似的。
“行吧，那你去吧，反正TPPA出結(jié)果還有段時間。有一點，你倆路上注意安全啊?！?p> “放心老師，陳老師給我開了單子，我們坐醫(yī)院的車去?！?p> 付源從本夾里抽出一張單據(jù)。
“醫(yī)院的車？是救護車么？”
我有些期待。
“你想多了，是醫(yī)院的皮卡車?！?p> “我去，您老人家沒事吧，臉白成這樣？”
我聽到付源坐在我旁邊打了個嗝，放下手機一抬頭就看到了他那張煞白的臉。
“別碰我，我有點……唔……惡心……”
“你別吐車上啊，我可賠不起。”
我跟付源坐在后座，裝著樣本的箱子放在腳底下。司機大哥是真的猛，一腳油門一腳剎車配套著踩。車子一會像火箭一樣往前沖，一會又突然來了個急剎，愣是把皮卡車開出了推背感。
“放心，吐不出來，吐也要等到下車再吐?！?p> “之前咋沒發(fā)現(xiàn)你還有暈車的毛??？”
車里開著音響，我小聲地問，確定司機大哥聽不到。
“以前沒有，但是自從考了駕照，坐別人開車我都……”
“懂了，矯情?！?p> 疾控中心離醫(yī)院不算很遠，所以很快我們就到了目的地。一下車付源就一腦袋扎進了旁邊的綠化帶，我趕緊跟上去摸他的后背幫他順氣。
“你沒事吧……”
“有事……”
“要不要我?guī)湍闳泝x館提前定個位置？”
“滾?！?p> 疾控中心的主樓正在裝修，我們到門口的時候正好碰到工人往外運東西。在和門口的保安大爺說明了情況后，大爺放我們進了大廳。
“這疾控中心外頭看著挺大，怎么里頭跟敘利亞戰(zhàn)場似的?！?p> 我用手趕著空氣里的塵土，可是發(fā)現(xiàn)并沒有什么用。
“這運氣也真是可以了，八百年不來一次疾控中心，來了還趕上人家裝修。”
付源看了一眼樓層指示圖，叫著我去坐電梯。
“走吧，八樓。你來摁，我嫌臟?！?p> 我：“……”
“老師您好，我們是附屬醫(yī)院的，來送陽性樣本?！?p> “好的，你們跟我來吧?！?p> 我敲了敲門，里面一位女老師應(yīng)聲起身，帶著我們走到了另一間實驗室。
“需要核對一下樣本信息，沒有問題的話簽個字就好了?！?p> 我打開文件夾，和付源一起對著血清樣本看名字。
“17歲？學(xué)生？”
他雖然有心理準備，但是看到這么離譜的信息還是有些震驚。
“我靠這干嘛了？”
“沒干好事唄，現(xiàn)在的年輕人開放得很?！?p> 付源無奈地說。
“我之前見過最小的一個，15歲男生。”
“那這個69的咋回事？”
“我不想評論?！?p> 房間里陷入了沉默，只有外面轟隆隆地砸墻聲。
“老師我們核對好了，一共8個樣本，名字沒錯?！?p> “好的，辛苦你們了，來這里簽一下字吧?！?p> 女老師遞給我一個冊子，我大概掃了一下，不止有我們醫(yī)院，還有其他醫(yī)院送來的樣本。
數(shù)目觸目驚心。
“老師……每周的陽性樣本真的這么多么？”
我有些難以置信，問道。
“這只是醫(yī)院做出來的陽性，所以只是疑似的。我們接收到之后會重新檢測，其中也會有一部分陰性的，我們會退回去?！?p> 女老師解釋道，隨后指了指旁邊的冷凍柜。
“不過退回去的也只是一小部分。看到那邊的柜子了么，里面封存的都是陽性的?！?p> 幾臺一人多高的冷凍柜安靜地放在角落里，我粗略估計了一下，大概有千份樣本了。
除了觸目驚心，我沒有別的形容詞。
“你怎么魂不守舍的？”
回去的路上，付源問我。
“沒啥，就是在想剛才的事”
我側(cè)過身子，看著付源。
“那個孩子，才17歲?！?p> “是啊，才17歲?！?p> 付源沒有看我，淡淡地說。
“你17歲的時候在干嘛？”
我問他。
“我？忙著學(xué)習(xí)。山東的高考有多卷你又不是不知道。”
3
一路無言，不止是因為我想著剛才看到的那個孩子，也是因為……付源的臉都快綠了。
不得不說司機大哥的技術(shù)真是有待提升，不光付源，我都覺得有些惡心了。
付源一進醫(yī)院就沖進了廁所，還好他在把腸子吐出來之前把箱子托付給了我，還特意交代如果他死在廁所里了，一定要把箱子送回科室。
我真的很好奇他胃里怎么還有東西，明明在疾控中心的草坪里已經(jīng)吐過了，還把門口的大爺氣了個半死。
“回來了？挺快啊?！?p> 我把箱子交還給陳老師，還順帶把反饋單據(jù)交給她。
“怎么就你一個人？付源呢？”
“哦，他……去廁所了，一會回來。”
我沒有告訴她付源的慘狀。
“行，安全回來了就行。對了敬威，剛才申老師找你來著，你趕緊去看看吧?！?p> 陳老師收好單據(jù)，又把箱子放回原處。
“好。我現(xiàn)在就回去看看?！?p> “申老師，您找我？”
我走進生化免疫室，申老師正在做trust。我走過去小聲地叫她。
“啊?；貋砹?，還挺快的。tppa到時間了，我看過了準備做trust，你也去看一下吧?！?p> “好的，我現(xiàn)在就去?！?p> 其實對于tppa的判定，我是不太熟練的。紫色的顆粒聚集在一起就是致敏了，判定陽性；沒聚在一起就是陰性。而且因為是梯度稀釋的，所以會涉及到滴度問題。
“嚯，27個樣本，陽了8個。嘖嘖。”
看著板子里紫色的凝集顆粒，突然有些想笑。尋花問柳，只怕這次真的要醉死溫柔鄉(xiāng)了吧。
“是啊，不過我們還需要做一下trust確證一下。只有TPPA陽性的前提下trust才有意義。”
申老師在紙板上加好了試劑，一邊加一邊問我：
“你知道在混勻試劑和血清的時候，應(yīng)該先低后高還是先高后低么？”
“應(yīng)該先低后高吧，這樣對濃度的影響小一些。”
我看著申老師手里的操作，想起了之前在實驗課上講過的技巧。
“對，如果先高后低的話，難免會把高濃度的溶液帶進低濃度里，這樣會造成一些影響?！?p> 申老師加好了一個紙板，把它放在水平震蕩儀上。我學(xué)著她的樣子，加好了剩下兩紙板。打開機器的開關(guān)，機器開始震蕩。五分鐘后，我們打開蓋子，觀察里面的凝集情況。
“老師您看，這五個是陽性吧?！?p> 我小心翼翼地把紙板端下來，有幾個凹槽里面已經(jīng)出現(xiàn)了凝集情況。
“嗯，這種出現(xiàn)明顯的紅色凝集顆粒的我們就可以判定為陽性，這種TPPA和trust雙陽就可以認定是感染了，另外三個陰性的很大概率就是既往感染過但是經(jīng)過治療痊愈了的。”
申老師分別抄下了他們的樣本號，坐回電腦前錄入信息。
“不過還是要結(jié)合他們的病歷，具體情況具體分析?！?p> 對于這種傳染病的患者，醫(yī)院都會有記錄備案，也會留下紙質(zhì)單據(jù)。不過也不用擔心會被泄露，因為出于醫(yī)德和醫(yī)患倫理，病人的一切信息都會被嚴格保密。出于好奇，我拿出了文件夾里曾經(jīng)記錄的那些單據(jù)，里面的信息可真的是令人瞠目結(jié)舌。
“21歲？女生？woc！”
雖然有了心理準備，我還是沒忍住。
“什么21歲？”
付源走了進來，臉色緩和了不少。
“沒事，一個患者?！?p> 我把單據(jù)夾回去。
“看著臉色好了不少，你沒事了？”
“還好，吐出來歇了會就好多了。我發(fā)誓以后除了我開車，什么車我都不想坐了?！?p> 付源拉過一把凳子，坐在了試驗臺旁邊。
“其實梅毒不少見?！?p> 申老師錄好了信息，叫我們一起整理試劑準備結(jié)束上午的工作。
“包括艾滋，還有細菌室做的淋球菌，每周甚至每天都會做出來?！?p> 曾經(jīng)以為這種事離我們很遠，但是今天見到的事情不得不讓我相信，這個世界是有瑕疵的。
“那……一般都是些什么人群容易……得那啥？”
我問得很委婉。
“艾滋的話最常見的就是同性。雖然啊，我不歧視也不反對，但是我絕對不支持?！?p> 說完，付源看了我一眼，我不自在地打了個冷顫。
“看我干嘛，我直的。”
我不由得站的離他遠了點。
“對，還有就是一些生活比較……豐富的？喜歡去尋花問柳的，這種人得梅毒艾滋之類的疾病會很容易?！?p> 申老師想起了什么，突然很神秘地說：
“跟你們講個事情，細菌室的老師曾經(jīng)跟我們說，他們曾經(jīng)在一個患者的痰液里培養(yǎng)出了淋病奈瑟菌?！?p> “淋病奈瑟菌？那玩意咋會出現(xiàn)在痰……哦～咦呀！絕了?！?p> 最開始沒有反應(yīng)過來，付源用胳膊肘捅了我一下，我才突然明白。
“懂了吧，在醫(yī)院里什么事都能見到?！?p> 聽得我頭皮發(fā)麻，趕緊從濕巾盒里拽出幾張消毒濕巾，用力地擦剛才桌子上放過樣本的地方。還好全程戴著手套，不然我真的要被嚇死。
“不過咱們作為醫(yī)生，一定要保護好患者的隱私，也不能歧視患者。但是作為一個正常人，你們一定要保護好自己，潔身自好。管不了別人，但是一定要管好自己，明白了吧?！?p> 申老師很認真地跟我們講。
“明白了……”
我和付源連聲回答。
“付源你哪天休班？”
回到家，我躺在沙發(fā)上問。
“明天，怎么了？”
“我后天休班……要不明天晚上叫田哥日成他們一起來家里吃火鍋？”
我提議到。
“也好，搬來這里之后要么食堂要么外賣，吃個火鍋也算打打牙祭了?！?p> “行，那我去群里喊一聲。明天下班了火鍋走起?！?