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這個醫(yī)生太厲害

第21章 生兒子和生女兒的老年生存率問題

這個醫(yī)生太厲害 紅色聽診器 2064 2022-01-13 08:00:00

  周墨在病房里,找到了正在查房的陳兵師兄。

  “主動脈夾層?”

  當(dāng)陳兵師兄聽說是主動脈夾層之后,臉色頓時變得嚴(yán)肅了起來。

  “為什么還沒送過來?這病很危險的啊,一爆炸就蕪湖了……”

  “急診的姑娘說,家人在商量……”周墨苦笑道。

  “商量?這有什么好商量的?都死人的事了,還商量?”陳兵師兄聽到之后,當(dāng)場氣樂了。

  “急診姑娘說,病人有三個兒子……”

  “三個兒子……哦,那難怪了……”

  陳兵師兄頓時露出了‘原來如此’的神情。

  “我告訴你啊,周墨,你才臨床,不太懂我們的經(jīng)驗……”說這話的時候,陳兵看了眼查房的病床病人,還有隔壁床的病人……嗯,都是女兒在一旁陪護(hù)。

  “算了,回去跟你說……”

  陳兵師兄覺得,這種事還是不能在病人面前說,萬一這兩個病人有兒子,豈不是扎心了?

  “你有空嗎?”陳兵師兄問道。

  “有,我的弄完了……”周墨道。

  “那跟我一起查房,你學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)……”

  “好嘞!”

  周墨很有積極性,任何學(xué)習(xí)的機(jī)會都不會放過。

  很快,系統(tǒng)傳來聲音:

  「?!阃瓿闪艘淮侮P(guān)于心肌炎的查房……你獲得了……」

  這一切,都是我努力得來的!

  深藍(lán),+·!

  ……

  16:30……

  陳兵師兄查完房,然后出了病房,拉著周墨進(jìn)了值班室。

  “你知道,為什么急診姑娘會特意說3個兒子嗎?”

  “為什么?”

  “嘿……我在這醫(yī)院上班,也有三四年了,我發(fā)現(xiàn),高齡的老人家,每次到得了重大疾病的生死關(guān)頭,風(fēng)險特別高,費用也特別高的,生的兒子越多,生存率就越低?!?p>  周墨:“為什么?”

  “家庭比較窮的時候,兒子越多,越容易扯皮……”

  周墨聽完之后,想反駁。

  但是,好像又有點道理。

  陳兵師兄:“所以我不敢在病房的病人面前說這個,萬一這些老人家誰誰誰有兩個兒子的,那豈不是聽著生氣……”

  陳兵師兄又問道:“你知道主動脈夾層,介入手術(shù)要多少錢嗎?”

  周墨:“了解過,介入的話,5萬以上至少,不過如果有醫(yī)保的話,好像可以報銷不少……”

  陳兵師兄:“就是這個問題了,價格貴,而且主動脈夾層手術(shù)的有一定的風(fēng)險……所以,他們?nèi)齻€兒子可能就怕錢花出去了,但人沒救回來,或者癱瘓之類的……所以啊,有時候人心比病還要險…當(dāng)然,如果經(jīng)濟(jì)條件差,這樣也無可厚非…”

  周墨:“謝謝師兄……”

  不得不說,受益匪淺。

  果然,有些經(jīng)驗,在書本上是學(xué)不到的。

  周墨問道:“那這個病人怎么辦?”

  陳兵師兄:“病人確定是B型夾層是吧?”

  根據(jù)患者主動脈夾層的位置,可分為A型和B型。

  A型夾層,涉及心臟相連的主動脈,它的血壓最高,最容易破裂。唯一治療方法是急診手術(shù),用人造血管代替與心臟相連的主動脈。這種手術(shù),費用20萬打上,不過有醫(yī)療可以報銷,但是風(fēng)險非常大。

  B型夾層,位置僅限于胸腹部的主動脈,可采用介入支架或藥物保守治療。費用5萬以上,國外支架13萬以上。

  不過最近支架有所降價。

  簡單說,

  A型夾層送心外科。

  B型夾層送心內(nèi)科。

  周墨點頭:“是的,是B型……目前急診用的方案是鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、控制血壓……”

  陳兵師兄想了想:“先通知介入診治中心,留一個手術(shù)醫(yī)生,免得晚上要介入搶救……這個我來聯(lián)系就行了……”

  周墨點頭:“是,師兄?!?p>  ……

  17:00,下班……

  護(hù)士們開始交班……

  陳姐交完班,看到周墨,非常開心地打了一聲招呼:“你的運氣果然不錯,不黑……”

  然后邁著輕快的步伐,下班去了。

  ……

  18:00……

  急診的那個主動脈夾層老人,終于來了。

  昏迷中。

  推著平車進(jìn)入心內(nèi)科的。妻子、三個兒子都在。

  花了半個小時,辦完了入院手續(xù)。

  然后醫(yī)生查房,詢問病情,查體……

  陳兵師兄怕周墨搞不來,特意跟周墨一起,跟病人、家屬溝通。

  而介入診治中心的主治甄志航也一起來了,了解病情。

  “醫(yī)生,我爸這身體,一定要做介入手術(shù)嗎?可以不做嗎?”病人的大兒子,趁著病人昏迷,問道。

  病人妻子在床邊哭著。

  旁邊的二兒子、三兒子一個玩手機(jī),一個假裝握著老人家的手,不過顯然都心不在焉,應(yīng)該是支棱著耳朵在聽。

  甄志航醫(yī)生嚴(yán)肅著臉:“當(dāng)然不行,這個主動脈夾層如果不處理的話,會一直存在,而且可能會隨著時間推移,越來越大,到時候會越危險……”

  大兒子臉色為難:“要多少錢?”

  甄志航醫(yī)生:“這個難說,幾萬吧……具體要看操作過程……”

  氣氛一下子沉默了。

  病人妻子哭聲大了一點。

  氣氛沉默……

  過了一分多鐘,二兒子突然說道:“醫(yī)生,要不先穩(wěn)住病情,我們先討論完,再決定做不做手術(shù)……”

  周墨三人對視一眼。

  “好,我們先用藥物治療……不過你們也要盡快決定……時間越長,風(fēng)險越大……”

  “好的!”

  陳兵師兄提議:“要不要先跟你們做個術(shù)前談話?免得決定手術(shù)的時候手忙腳亂?”

  “這……不用了,我們先討論一下……”大兒子猶豫了一下,最后吐了一句道。

  二兒子、三兒子沉默,沒反對。

  陳兵師兄只能點頭:“好……”

  周墨搖頭,心中嘆了一氣。

  希望今晚,老人家平安度過!

  ——————

  ps:推薦票投胃口……

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