第028章 糖輸哪去了？

　　吳佑安一聽來了精神。

　　之前都在護(hù)士休息室聊天的姐姐們，此時(shí)也都跟著平車回來了。

　　開監(jiān)護(hù)儀連接線路的，推治療車準(zhǔn)備抽血扎液的，坐在電腦旁登錄系統(tǒng)準(zhǔn)備處理醫(yī)囑的。

　　剛剛還冷冷清清的治療室立刻熱鬧了起來。

　　“誰是接診醫(yī)生？”

　　吳佑安立刻走上前：“我是。”

　　“病人半小時(shí)前被鄰居發(fā)現(xiàn)在家中昏倒，然后打了120，我們大概15分鐘前到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。當(dāng)時(shí)病人還有自主呼吸，做了心電圖沒什么大問題，據(jù)鄰居說他平時(shí)有高血壓和糖尿病。我們初步考慮腦血管病可能性較大。”

　　 120急救人員語速極快的敘述了病人的大致情況。

　　隨后給吳佑安出示了當(dāng)時(shí)的心電圖，讓他在交接單上簽了字，就算交接完畢了。

　　之后便是護(hù)士給病人過床，連接監(jiān)護(hù)設(shè)備。

　　“復(fù)查心電圖做好了。”

　　“吳醫(yī)生，抽幾管血？”

　　“開通靜脈液路嗎？建幾組？”

　　護(hù)士姐姐們連珠炮一樣的問題轟炸過來，完全不給人慢慢思考的時(shí)間。

　　有內(nèi)味兒了，當(dāng)初規(guī)培就是這個(gè)熟悉的感覺，這才是搶救室嘛。

　　之前那個(gè)沒病人的屋子反而讓人不習(xí)慣。

　　吳佑安正打算回話，王有德卻突然開口：“既然腦血管病可能性大，先讓神經(jīng)外科醫(yī)生接診吧，排除一下急性腦血管病?！?p>　　今天自己已經(jīng)“擼起兩次袖子”了，居然愣是什么也沒干起來。

　　不過這次老王的插話，自己也沒什么可反對(duì)的。

　　這種情況下，的確要先排除腦血……我去！

　　吳佑安此時(shí)方才看清病人的長(zhǎng)相，這居然是前天夜班治的那個(gè)董大爺！

　　怎么回事，自己不是應(yīng)該已經(jīng)把他治好了嗎？

　　為什么這就又昏迷送來了。

　　世界線的收束？

　　還是說自己上次的夜班診療哪里出了問題。

　　各種念頭在他腦中飄來蕩去，但馬上他就搖搖頭甩開了這些雜念。

　　眼下救人要緊。

　　自己抽了兩個(gè)棉簽出來，反向拿木柄一端在病人兩側(cè)的腳底板劃了幾下。

　　巴賓斯基征引不出來。

　　搬了搬病人的脖子也比較軟，腦膜刺激征也沒有，病人也不發(fā)熱。

　　“王主任，咱先給他驗(yàn)個(gè)血糖吧。”

　　老王皺起了眉頭，這小子又發(fā)什么神經(jīng)。

　　“不是說了嘛，先讓神外急診……”

　　“驗(yàn)血糖快啊，指血的立刻就出結(jié)果了，不影響神經(jīng)科接診。”他看向王有德，仍然堅(jiān)持。

　　老王猶豫了，確實(shí)，驗(yàn)個(gè)血糖就幾下的事兒。

　　病人有糖尿病，現(xiàn)在監(jiān)護(hù)上血壓不至于低到昏迷，那低血糖昏迷的可能性也確實(shí)需要排除一下。

　　可萬一病人最后沒治好，鬧起來也算他們內(nèi)科首診啊……

　　老王又看看吳佑安似乎十分有把握的樣子，算了，就信他一次。

　　“驗(yàn)吧?！?p>　　護(hù)士姐姐接到王主任的示意，立刻拿血糖儀給患者扎了個(gè)指血血糖。

　　“他家屬還沒到，我先去給他開個(gè)臨時(shí)綠色通道吧？急診內(nèi)科也掛一個(gè)號(hào)？你們把血糖醫(yī)囑開上?！币幻o(hù)士詢問王有德。

　　老王大手一揮：“先看看血糖結(jié)果再說，沒事的話只掛神經(jīng)科急診就行。一個(gè)指血血糖而已，就送他了?！?p>　　“瞧瞧，還是王主任懂得為患者著想?！边@護(hù)士姐姐輕輕拍了一記。

　　其實(shí)明眼人都看得出來，王有德只是不想“沾手”而已。

　　吳佑安沒說什么，只緊盯著血糖儀。

　　他現(xiàn)在也不確定這位董大爺是不是低血糖昏迷，夜班自己既然救過他，假如成功了那世界線必然也會(huì)據(jù)此變動(dòng)。

　　按照之前的經(jīng)驗(yàn)，應(yīng)該會(huì)變成他在過去的某一個(gè)時(shí)間點(diǎn)被自己看好了低血糖。

　　自己當(dāng)時(shí)沒有提醒過他平時(shí)該注意什么嗎？

　　沒有新世界線的記憶真不方便，不知空間權(quán)限升級(jí)后會(huì)不會(huì)有變化。

　　又或者真像王有德說的，這次和血糖沒關(guān)系，是急性腦血管病？

　　昏迷程度太深確實(shí)可以導(dǎo)致巴氏征引不出來，也就是腳趾完全沒有反應(yīng)。

　　沒引出來和巴氏征陰性，是兩個(gè)概念。

　　況且就算陰性，也只說明沒有錐體束受損。

　　單靠這個(gè)是不能排除急性腦血管病的。

　　好在血糖結(jié)果立刻出來了，并沒有讓吳佑安糾結(jié)太久。

　　“隨機(jī)血糖1.7mmol/L！”護(hù)士姐姐著急的喊道。

　　王有德驚訝的看了一眼吳佑安：“能導(dǎo)致昏迷的原因多了去，你怎么知道他就是低血糖昏迷？”

　　他之前就因?yàn)榈脱腔杳运肋^一次……當(dāng)然不能這么說。

　　“我就是覺得驗(yàn)個(gè)血糖很快，想著先排除一個(gè)選項(xiàng)來著。”

　　老王有點(diǎn)無奈，這也行？

　　“還掛神經(jīng)急診嗎？”

　　“不用了，掛內(nèi)科急診，讓吳醫(yī)生處理吧?！边@種很明確的內(nèi)科病患者，老王還是不會(huì)向外推的。

　　安全是第一，但不干活哪來的工資獎(jiǎng)金。

　　說完這句話王有德立刻就當(dāng)起了甩手掌柜。

　　具體診療上面他并不打算插手。

　　眼見護(hù)士都紛紛看向自己，吳佑安終于把憋半天的話說了出來：“靜脈液路建一路就行，先慢推兩支高糖！血抽兩管，常規(guī)加生化?！?p>　　“好嘞?！?p>　　有了明確的指示，護(hù)士姐姐們又開始有序的忙碌起來。

　　自己則回到了電腦前，將口頭醫(yī)囑補(bǔ)錄進(jìn)去。

　　沒有家屬，拿藥什么的都是護(hù)士分人去做。

　　這位董大爺，居然又是低血糖，只是這次低的有點(diǎn)過，直接昏迷了。

　　還好及時(shí)被鄰居發(fā)現(xiàn)打了120，不然后果不堪設(shè)想。

　　兩支高糖推進(jìn)去，又照例給他掛了濃度稍低一些的葡萄糖維持。

　　病人的生命體征倒還穩(wěn)定，卻遲遲沒醒。

　　見生命體征穩(wěn)定，吳佑安便讓他輸著糖去查頭CT了。

　　現(xiàn)實(shí)中頭CT當(dāng)然不可能像空間中做的那么快。

　　不過他是危重癥患者，可以加急。

　　董大爺直到做完CT回來依舊沒醒，生命體征倒是一直挺穩(wěn)定。

　　自己坐在電腦前刷新著頭CT圖像。

　　“有了！”

　　放射科將圖像傳上來了。

　　逐層查看了CT影像的吳佑安確定，這個(gè)頭CT沒啥問題，就稍微有點(diǎn)腦萎縮。

　　老年人都有，這也不至于昏迷啊。

　　血常規(guī)也回來了，和夜班空間中一樣，沒什么問題。

　　肝腎功能之類的生化化驗(yàn)比較慢，還沒回來，但大爺?shù)牡脱窃谀菙[著，病因很明確了。

　　這都快一小時(shí)過去了，兩只高糖推完，又一直用糖維持，人怎么一直不醒呢？

　　到了復(fù)測(cè)的時(shí)間，護(hù)士姐姐驗(yàn)完血糖高聲通知自己結(jié)果：“血糖2.0?！?p>　　嗯？

　　 2.0是什么鬼？

　　我那些糖都輸哪去了？