0059 我不想上手術(shù)
一路上,老潘主任和小常閑聊了幾句。
這丫頭說話不多,也很生硬。沒有不要臉的拍新科室主任的馬屁,但她對急診科的評價很高,每一句話卻都說到點子上,讓老潘主任暗爽不已。
尤其是最近醫(yī)務(wù)處介入的兩件事情——腔鏡下逆行闌尾切除術(shù)和亞硝酸鹽中毒事件,在常悅的嘴里就變成了老潘主任指揮得當(dāng),頗有大將之風(fēng)。
好不容易要來一個人,回到急診科,老潘主任就把常悅交給鄭仁,并且囑咐她一定要聽鄭仁的話,把急診中心建設(shè)好之類的。
鄭仁剛剛下完術(shù)后醫(yī)囑,要寫病例。正好老潘主任送來一個小勞力,就把病情簡單述說了一下,扔給常悅?cè)プ觥?p> 常悅既沒有不耐煩,也沒有跪舔的架勢,讓干什么就干什么。放下包,連柜子都沒要,把家屬叫來詳細(xì)了解病史,然后就開始書寫病歷。
鄭仁巡視了一圈病房,急診中心的病房和急診留觀室的病房是分開的,現(xiàn)在還只有一個患者——膽囊切除術(shù)后的老人家。
患者已經(jīng)全麻清醒,有些惡心,但是沒有吐。
他覺得胃管特別不舒服,和鄭仁說了好多次,最后鄭仁連哄帶騙,這才讓他情緒穩(wěn)定了一些。
胃管這東西,要從鼻子里下進(jìn)去,經(jīng)過咽部、食道才到胃里,通過負(fù)壓把胃里的胃液都吸出來。
經(jīng)過咽部的時候,會隨著人體吞咽動作增加咽部粘膜的刺激,所以患者會覺得不舒服。
但這也沒什么好辦法。
巡視了術(shù)后患者,鄭仁回到辦公室,見常悅已經(jīng)寫完病例,下樓去找護(hù)士長要鑰匙去了。
這么快就寫完了?
鄭仁首先覺得是不是這個小大夫有些不認(rèn)真呢?如果太不認(rèn)真的話,以后所有活還都得自己去做。
可不放心把寫病歷這種事兒交給一個馬馬虎虎的人去做。
雖然有系統(tǒng)傍身,但鄭仁已經(jīng)習(xí)慣了小心翼翼的去處理臨床的一切事情。
畢竟如果一個不小心,有醫(yī)鬧來鬧,拿著一份亂糟糟的病例,有理也變沒理了。
隨意看了幾眼,鄭仁立刻對常悅刮目相看,這姑娘行的啊!
病例簡單、干凈、利索。沒有一句沒用的話,也沒有格式上的錯誤,就像是在病歷書寫規(guī)范上扒下來的一樣。
仔細(xì)看,自己告訴她的病史、查體重點,雖然只有寥寥數(shù)句話,但都被體現(xiàn)的淋漓盡致。
而且還有她詢問患者家屬,記錄的更多病情變化情況。外科醫(yī)生的病例水平,永遠(yuǎn)趕不上內(nèi)科醫(yī)生,這是職業(yè)特點決定的。
光是看這份病歷,根本挑不出一點毛病,所有人都會認(rèn)為這個患者必須做手術(shù)。如果不做的話,病情就會加重,甚至猝死。
可以的,鄭仁通過一份病歷對常悅有了初步的認(rèn)可。
因為只有一個術(shù)后患者,護(hù)士們也比較閑。新到的護(hù)士長正在抓緊時間給護(hù)士們做培訓(xùn),以免突然來了急危重癥,護(hù)士們慌手慌腳,耽誤患者的搶救。
常悅?cè)×斯褡予€匙,把書包放好,回到辦公室。
“病例寫的不錯?!?p> “我得過全省病例大賽冠軍?!背?cè)缡钦f。
鄭仁表示,自己根本不知道她說的病例大賽。
但這份病例的水平還是蠻高的,至于其他的東西,還有待于日后觀察。
對于自己第一……應(yīng)該是第二個同事,第一永遠(yuǎn)都屬于謝伊人。對于第二個同事,鄭仁決定要問問常悅的要求和對未來的憧憬。
“我不想做手術(shù),我只想做好一名內(nèi)科醫(yī)生。”常悅道。
“是暈血或是別的嗎?”
“也不是,我就是喜歡和人聊天?!?p> 簡單的交流,鄭仁確定,她對上臺幫助自己手術(shù)并不感興趣。不過能寫病歷,管理好患者,也是很重要的。
最起碼把一些雜活都扔給常悅?cè)プ?,自己能專心手術(shù)不是。
正聊著,急診科的電話打進(jìn)來,說是有一個急性闌尾炎的病人需要鄭仁去確診一下。
帶著常悅,鄭仁來到急診科。
患者是一名年輕男患,大學(xué)生,被同學(xué)送過來的。
診斷很明確,收入院,準(zhǔn)備手術(shù)。
闌尾炎這種單項技能對于鄭仁來說,至少已經(jīng)達(dá)到大師級水準(zhǔn)。如果更客觀的去評價的話,鄭仁覺得自己是一代宗師,距離巔峰雖然還有差距,卻可以完虐全省的所有醫(yī)生。
看完病人,鄭仁便抱著書去慢慢磨技能點,多一點是一點,從小苦慣的他是這么想的。
和病人交流、溝通、術(shù)前準(zhǔn)備等等事情都交給常悅。
這時候,叮咚一聲,系統(tǒng)忽然頒布任務(wù)。
【長期主線任務(wù):最好的外科醫(yī)生。
任務(wù)內(nèi)容:要成為最好的外科醫(yī)生,還有很長的路需要走。完成每10臺手術(shù),根據(jù)完成度不同,可以獲得系統(tǒng)獎勵。
該任務(wù)不與其他任務(wù)重疊。
任務(wù)獎勵:每10臺完成度達(dá)到80%的1級手術(shù),可獲得10點技能,1000點經(jīng)驗值。2級手術(shù)按照2臺1級手術(shù)計算,3級手術(shù)按照4臺1級手術(shù)計算,4級手術(shù)按照8臺1級手術(shù)計算。更高級的手術(shù),系統(tǒng)臨時公布計算指數(shù)。
任務(wù)時間:永遠(yuǎn)?!?p> 這個任務(wù)……鄭仁品咂了一下,應(yīng)該是鼓勵自己做更高難的手術(shù)吧。既然是長期、主線任務(wù),那么自己會有持續(xù)的收入。
想到剛剛完成的49臺闌尾切除術(shù)和1臺腔鏡逆行闌尾切除術(shù),鄭仁就開始心疼。
主線任務(wù)要是早點出來該多好,百十個技能點,幾千點經(jīng)驗值,雖然和突發(fā)任務(wù)比較起來不算什么,但那畢竟是憑空多出來的呀。
一個半小時后,常悅做好準(zhǔn)備,鄭仁帶著患者上臺。
二十分鐘后,常悅還沒來得及坐下來喝口水,鄭仁已經(jīng)帶著患者回來了。
這二十分鐘手術(shù)時間,還包括麻醉的十五分鐘時間。
鄭仁看著剛剛接到的長期主線任務(wù)——最好的外科醫(yī)生下面,已經(jīng)有了10%的完成度,心生喜悅。
常悅有些驚訝,但她很好的掩飾住了自己的情緒。
忙碌的接患者,下術(shù)后醫(yī)囑。等鄭仁寫完手術(shù)記錄,又開始寫術(shù)后記錄等等。
繁瑣的文字工作交給常悅后,鄭仁覺得神清氣爽。
尤其是想到腹腔鏡下膽囊切除術(shù)屬于三級手術(shù),相當(dāng)于40%的完成度后,他更是精神抖擻。
可惜,急診手術(shù)室開業(yè)的第一天,只做了兩臺手術(shù),讓鄭仁有些不滿。
傍晚,常悅準(zhǔn)備下班。
因為急診病房沒有相應(yīng)的醫(yī)生,所以鄭仁主動請纓,全天24小時留守。他甚至都考慮要不要把和小趙一起租的屋子給退租了。
本來,住院總就是需要留守病房的。之前在急診科,那里是情況特殊。
很不人道,但是事實。
這只是臨時的權(quán)宜之計,日后急診病房肯定會全員配備整齊,鄭仁也就不用如此……鄭仁還得一天24小時,一周7天,一月4周在病房留守,直到下一個住院總出現(xiàn)。
常悅剛要下班,老潘主任興高采烈的回來,身后跟著兩個看著很眼熟的人。
“鄭仁,又給你要了兩個人回來?!?p> “……”走近之后,鄭仁看清楚,竟然是楚嫣然、楚嫣之姐妹倆。
真熊初墨
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