第六十六章：還君明珠

　　夜晚的急診科室，稍微有些臟亂。

　　地板上能看到丟棄的衣物和垃圾。輸液架、板凳乃至于病床的位置，也變的隨意起來(lái)。墻角的垃圾桶處，還能看到浸潤(rùn)過(guò)消毒液的抹布，覆蓋在疑似嘔吐物上。

　　凌然快步來(lái)到處置室，就見(jiàn)患者已經(jīng)被推進(jìn)了有簾子的隔間內(nèi)，從外面可以看到他仰躺的上半身，兩眼無(wú)神的望著天花板。

　　“凌醫(yī)生進(jìn)來(lái)吧?！眲⒆o(hù)士讓凌然入內(nèi)，就將簾子給拉了起來(lái)。

　　患者聽(tīng)到了動(dòng)靜，依舊是一動(dòng)不動(dòng)。

　　“腦震蕩了？”凌然選擇了一個(gè)較好的猜想，再?lài)?yán)重的話(huà)，囊袋縫不縫都無(wú)關(guān)緊要了。

　　“嚇的?！倍自诖参渤騻诘馁Y深住院醫(yī)鄭培抬了抬頭。

　　“哦?！绷枞怀蛄艘谎鄄∪丝柘聛y糟糟的情況，倒是有點(diǎn)理解這位患者。

　　鄭培戴著眼鏡，下巴留了一撮短胡須，頭發(fā)的長(zhǎng)度與胡子相當(dāng)。他過(guò)了今年就要做住院總了，活著熬過(guò)去，就能升主治。他也是今天值班的一線(xiàn)醫(yī)生里，經(jīng)驗(yàn)最豐富的，三年住院三年規(guī)培，經(jīng)手的縫合得有幾千次了。

　　鄭培知道劉護(hù)士派人去叫凌然了，此時(shí)就帶著考校的意思，問(wèn)：“你現(xiàn)在根據(jù)觀察，能夠得到什么信息？”

　　上級(jí)醫(yī)生心情好了就會(huì)考下級(jí)醫(yī)生，上級(jí)醫(yī)生心情不好的時(shí)候也會(huì)考下級(jí)醫(yī)生，不管是實(shí)習(xí)生還是住院醫(yī)，隨時(shí)隨地都有可能被人丟一臉的問(wèn)題。

　　當(dāng)然，醫(yī)學(xué)生在學(xué)校里過(guò)的就是這種生活，凌然并不意外，就著充足的光線(xiàn)，一邊看一邊思索起來(lái)。

　　他只是得了一個(gè)間斷垂直褥式縫合的專(zhuān)精級(jí)技能，適合縫肚子，縫囊袋，但就觀察、診斷等方面來(lái)說(shuō)，他還需要依靠自己。

　　好在凌然很早就獨(dú)立學(xué)習(xí)了此方面的知識(shí)，他認(rèn)真打量了患者血呼啦查的傷口，回答道：“右側(cè)陰馕撕裂，睪wan外露，陰馕表面，還有軟組織內(nèi)，能見(jiàn)到明顯的灰塵和細(xì)的碎石，創(chuàng)面到了鞘膜，但鞘膜應(yīng)當(dāng)是完整的。”

　　他每說(shuō)一句話(huà)，病床上的病人就顫抖一下。

　　想做一名安之若素的病人，不是那么容易的。

　　鄭培略顯意外的瞅了凌然一眼，“恩”的一聲，道：“觀察的很仔細(xì)嘛。學(xué)的也挺雜?！?p>　　凌然微微一笑。

　　鄭培等了幾秒鐘，沒(méi)等來(lái)謙虛的話(huà)，拍拍自己的額頭，對(duì)劉護(hù)士笑道：“你看我和誰(shuí)說(shuō)話(huà)呢?！?p>　　緊接著，鄭培讓出位置，道：“你來(lái)檢查一下，把判斷一項(xiàng)項(xiàng)說(shuō)明出來(lái)。”

　　凌然戴上手套，上前撥弄了兩下，兩眼無(wú)神的病人就顫抖的更厲害了。

　　“沒(méi)見(jiàn)到合并傷，非線(xiàn)性的創(chuàng)口，有一定的污染，是在公路上嗎？有點(diǎn)不像……”凌然是專(zhuān)門(mén)背過(guò)書(shū)的，但就具體實(shí)踐而言，就很難做出準(zhǔn)確的分析了。

　　鄭培嘿嘿的笑兩聲，道：“我在外面的時(shí)候問(wèn)過(guò)了，公園里玩滑板傷的，滑板不是有那么一個(gè)動(dòng)作，跳到鐵扶手上滑下來(lái)，你猜怎么著？”

　　“人上去了，滑板沒(méi)上去?！绷枞挥蟹N解謎得到答案的感覺(jué)。

　　鄭培“啪”的打了個(gè)響指，笑道：“猜對(duì)了，整個(gè)人騎鐵扶手上了，結(jié)果他們找的還不是圓扶手，所以啊……”

　　“所以要考慮破傷風(fēng)的可能，給他用破傷風(fēng)抗毒素。”凌然接過(guò)了鄭培的話(huà)。

　　鄭培啞然，明明是很嗨的聊天嘛，怎么瞬間就被拉回去了。

　　“出血情況不太嚴(yán)重，精索情況的話(huà)……”凌然回憶著解剖課的內(nèi)容，卻是頗有些猶豫的問(wèn)：“精索正常應(yīng)該是什么樣的？”

　　如果給他一只完整的男性囊袋，他一刀割下去，再出精索來(lái)，還是能區(qū)分正常形態(tài)與變態(tài)的，現(xiàn)在的情況就比較特殊了，對(duì)于不太熟悉的解剖結(jié)構(gòu)，凌然就不敢斷然做出結(jié)論了。

　　鄭培也沒(méi)檢查到這一步，聽(tīng)凌然這么一說(shuō)，也就仔細(xì)觀察起來(lái)，同時(shí)喃喃自語(yǔ)，道：“不正常的話(huà)，首先考慮精索扭轉(zhuǎn)……”

　　“你們還在聊還珠格格？”患者終于躺不住了，聲音頗為嘶啞的質(zhì)問(wèn)。

　　鄭培被問(wèn)懵了：“聊啥還珠格格了？”

　　“你們剛說(shuō)……金鎖，是還珠里的金鎖吧……”患者的臉頰抽動(dòng)了兩下，憤憤不平的看著天花板，道：“我受了這么重的傷，醫(yī)生還在聊電視劇，誰(shuí)他娘的把我送到這個(gè)醫(yī)院來(lái)的，我……”

　　鄭培又氣又笑：“神特么還珠格格，還珠格格是啥年代的電視劇了？你知道不知道為什么別人滑板事故不容易受傷，你容易受傷，就因?yàn)槟隳昙o(jì)太大了……”

　　劉護(hù)士忙道：“鄭醫(yī)生，咱們現(xiàn)在用什么藥？”

　　對(duì)醫(yī)生護(hù)士來(lái)說(shuō)，與患者吵架是最劃不來(lái)的，也容易出事。

　　鄭培搖搖頭，道：“凌然你先給病人解釋一下精索?！?p>　　“精索是固定睪碗并輸送營(yíng)養(yǎng)的結(jié)構(gòu)，包含動(dòng)靜脈，輸精管，淋巴管，神經(jīng)……”凌然背書(shū)似的回答了一圈，再對(duì)病人道：“我們?cè)跈z查你的精索是否正常，這里如果出問(wèn)題，比如精索扭轉(zhuǎn)了，就要做手術(shù)恢復(fù)，也有可能要切除睪碗，縫合也就不必縫合了?！?p>　　說(shuō)到最后一句，凌然略顯遺憾。

　　病人一言不發(fā)，雙眼無(wú)神的望向天花板，渾身顫抖。

　　“有點(diǎn)睪碗下降?！编嵟囝D了一下，道：“沒(méi)有扭轉(zhuǎn)，位置本身比較少見(jiàn)?！?p>　　凌然循著他手指的方向，確認(rèn)的點(diǎn)點(diǎn)頭。

　　“清創(chuàng)縫合吧，注意清創(chuàng)的時(shí)候別分離過(guò)度了?！编嵟啻_認(rèn)沒(méi)有其他的問(wèn)題了，也就不準(zhǔn)備自己做了，脫下手套，示意凌然上陣。

　　凌然本來(lái)就是想做縫合的，此時(shí)毫不猶豫的坐到了C位上，做起了陌生又熟悉的工作。

　　專(zhuān)精級(jí)的間斷垂直褥式縫合法，也終于發(fā)揮了作用。

　　幾分鐘后，還蛋歸巢。

　　凌然滿(mǎn)意的離開(kāi)了小隔間，有今日值班之行不虛的感覺(jué)。

　　呂文斌也一眼瞅到了凌然，快走兩步過(guò)來(lái)，道：“凌醫(yī)生，5號(hào)床的病人水腫消了?！?p>　　“你剛才又去查房了？”凌然看看手表，已經(jīng)是凌晨了。

　　呂文斌神采奕奕，道：“我想順便看一下，沒(méi)想到水腫消的這么快?！?p>　　于此同時(shí)，凌然眼前亦有系統(tǒng)提示滑出：

　　完成任務(wù)：“治療病人”

　　獲得獎(jiǎng)勵(lì)：切開(kāi)（持弓式專(zhuān)精）