第四十七章 大戲

　　“誰(shuí)讓你縫合肌腱了！你處理好創(chuàng)口，肌腱交給手外做限期就好了。”趙樂(lè)意的眉頭緊皺，清創(chuàng)縫合是急診科的分內(nèi)事，給誰(shuí)縫都合適，肌腱縫合和血管吻合就超范圍了，理論上，他們誰(shuí)縫都不合適。

　　“你剛才說(shuō)……”凌然停頓了一下，用轉(zhuǎn)述的語(yǔ)氣道：“整條胳膊給我來(lái)縫?！?p>　　“我說(shuō)整條胳膊？”趙樂(lè)意有點(diǎn)疑惑，旋即又道：“就算是整條胳膊也不包括手！”

　　“不包括？”凌然的語(yǔ)氣里帶著疑問(wèn)。

　　“當(dāng)然不包括?！壁w樂(lè)意氣道：“我是讓你對(duì)幾個(gè)創(chuàng)口做處理，不是讓你做手部肌腱縫合?！?p>　　“唔……已經(jīng)開(kāi)始做了?！绷枞坏难哉Z(yǔ)停頓了一下，但是手里的動(dòng)作沒(méi)停，依舊是熟悉的節(jié)奏，穩(wěn)定的狀態(tài)。

　　“你是故意的吧！”趙樂(lè)意有些憤怒，更多的是驚慌，畢竟這場(chǎng)手術(shù)是他主刀，也是他讓凌然做的，出事情還是找他，他可不想因此承擔(dān)什么責(zé)任。

　　近中年男性膚白體瘦偽小奶狗主治醫(yī)生的直覺(jué)告訴他，凌然一定是故意的。

　　因?yàn)?，如果他有開(kāi)掛般的縫合技術(shù)，他也會(huì)想盡辦法的找機(jī)會(huì)，做一次肌腱縫合術(shù)與血管吻合術(shù)的。

　　做過(guò)醫(yī)生的都知道，爭(zhēng)取機(jī)會(huì)有多不容易。

　　像是他當(dāng)年實(shí)習(xí)的時(shí)候，給帶教老師端茶倒水，幫忙寫(xiě)病歷，跑腿買(mǎi)食物，言聽(tīng)計(jì)從，乖巧帶笑，得到的獎(jiǎng)勵(lì)是什么呢？是一次關(guān)腹的機(jī)會(huì)。

　　沒(méi)有人會(huì)白白的讓你體驗(yàn)生活似的體驗(yàn)手術(shù)的。趙樂(lè)意第一次嘗試闌尾炎手術(shù)，就用了3個(gè)小時(shí)，其中一個(gè)小時(shí)用來(lái)開(kāi)刀找闌尾，兩個(gè)小時(shí)用來(lái)找紗布，準(zhǔn)確的說(shuō)，最后一個(gè)小時(shí)是帶教的醫(yī)生幫忙找紗布。

　　趙樂(lè)意的印象非常深刻，那一天，帶教醫(yī)生并沒(méi)有生氣，至少?zèng)]有像是他平時(shí)犯錯(cuò)那樣生氣。因?yàn)閹Ы提t(yī)生在決定讓他主刀闌尾的時(shí)候，早就預(yù)料到會(huì)出狀況了，紗布少了，總比盲腸少了好。

　　在那次闌尾手術(shù)之后，趙樂(lè)意再做闌尾手術(shù)，就順利的多了，甚至再找紗布的時(shí)候，都有了些經(jīng)驗(yàn)，不需要找那么久了。

　　問(wèn)題的關(guān)鍵在于，小醫(yī)生只要把握住第一次機(jī)會(huì)，就會(huì)有第二次機(jī)會(huì)，就會(huì)有第三次機(jī)會(huì)，然后就會(huì)有多的數(shù)不清的同類(lèi)型術(shù)式砸在你身上，做到你吐為止。

　　第一次永遠(yuǎn)是最艱難的。病人不愿意成為你的試金石，帶教醫(yī)生也不敢輕易放手，醫(yī)院又需要你證明自己。

　　每位病人，每名領(lǐng)導(dǎo)，每個(gè)醫(yī)院，都想要這樣一名醫(yī)生：年約四十歲而精力充沛，名校博士畢業(yè)而理論充分，有三十年以上的研究經(jīng)歷而視野寬廣，有四十年以上的臨床實(shí)踐而經(jīng)驗(yàn)豐富，有五十年以上的人文思考而通情達(dá)理，有10歲孩童的好奇，有20歲青年的一往無(wú)前，有30歲成人的穩(wěn)重，有40歲中年的閱歷，有50歲壯年的成熟，有60歲老年的從容，并沒(méi)有禿頭。

　　趙樂(lè)意能夠進(jìn)入云華醫(yī)院，借助了更多的力量，但是第一次關(guān)腹和闌尾炎手術(shù)，為他掃清了技術(shù)上的障礙。

　　他比別的同學(xué)表現(xiàn)的更擅長(zhǎng)做手術(shù)，后來(lái)，他成為了云華醫(yī)院的醫(yī)生，就真的比大部分同學(xué)更擅長(zhǎng)手術(shù)了。尤其是那些去了市屬醫(yī)院，區(qū)屬醫(yī)院甚至縣醫(yī)院的同學(xué)，或者，干脆就放棄了做醫(yī)生的同學(xué)。

　　趙樂(lè)意知道機(jī)會(huì)的價(jià)值，所以他也愈顯的憤怒。

　　他不愿意像周醫(yī)生那樣做個(gè)老好人，總給實(shí)習(xí)生機(jī)會(huì)，他更多的考慮的是后果，他比周醫(yī)生更有野心。

　　沒(méi)有想到只是稍微放松……

　　凌然居然直接上手玩起了肌腱？

　　趙樂(lè)意心說(shuō)：老子都沒(méi)玩過(guò)多少肌腱！

　　說(shuō)好的尊敬呢？

　　說(shuō)好的弟子服其勞呢？

　　說(shuō)好的乖巧呢？

　　“創(chuàng)口傷，我都處理好了，有幾個(gè)滲血的傷口暫時(shí)不用做縫合?！绷枞幻β档牟僮髦郧傻牡溃骸笆植考‰煳視?huì)盡快縫好的，盡可能保證手部功能，不會(huì)耽擱時(shí)間的……”

　　趙樂(lè)意反正要還要花費(fèi)很長(zhǎng)時(shí)間來(lái)處理各處的創(chuàng)傷，旁邊又有兩只住院醫(yī)做助手，凌然做手部縫合一點(diǎn)都不耽擱。而對(duì)病人來(lái)說(shuō)，一期修復(fù)的時(shí)間越早，手部功能恢復(fù)的就會(huì)越好。

　　“我……”趙樂(lè)意氣的說(shuō)不出話來(lái)，他是怕耽擱時(shí)間嗎？

　　是的，他怕！

　　但是！他更怕?lián)?zé)。

　　手部肌腱做的再好，他也不會(huì)有半分的褒獎(jiǎng)，但要是出了問(wèn)題豈不是麻煩？

　　至于手部功能的恢復(fù)，那是病人自己的事。

　　在趙樂(lè)意看來(lái)，凌然簡(jiǎn)直是本末倒置。

　　“凌然，你先停下來(lái)?！?p>　　“我正在用tang法縫合，做到一半停下來(lái)的話，病人的肌腱損傷就不可避免了?！?p>　　趙樂(lè)意眼皮子一跳，道：“你會(huì)用tang法縫合?不對(duì)，誰(shuí)允許你用tang法縫合了?”

　　“患者II區(qū)屈肌腱斷裂，正好是湯氏縫合的好球區(qū)?！绷枞唤忉尩暮芾碇恰Ｋ诳p合前是仔細(xì)思考過(guò)的，如果患者肌腱斷裂條件不適合做tang法縫合，他就會(huì)用普通的間斷縫合法來(lái)操作，但無(wú)論哪種方式，他都是大師級(jí)的。

　　人的手部屈肌腱分成5區(qū)，II區(qū)主要是第二指節(jié)到手掌前端的掌紋處，最是復(fù)雜，別名“無(wú)人區(qū)”，意為無(wú)人能在早期治療這個(gè)部位肌腱損傷時(shí)，得到良好效果，直到江@蘇南@通大學(xué)的湯錦波教授。

　　這是真正的大師級(jí)成果，能夠近乎完美的解決“無(wú)人區(qū)”問(wèn)題，就凌然在練功房里的自我測(cè)試來(lái)看，都用不著大師級(jí)的tang法縫合，專(zhuān)精級(jí)的技術(shù)，就能達(dá)到百分之七八十的優(yōu)良率。

　　對(duì)比其他方法，有著明顯的優(yōu)勢(shì)。

　　凌然很自信，回答的極簡(jiǎn)短，卻是一句就給趙樂(lè)意問(wèn)住了。

　　雖然是主刀醫(yī)生，還是級(jí)別遠(yuǎn)高于凌然的主治醫(yī)生，趙樂(lè)意卻接不上話。

　　醫(yī)生吃的就是技術(shù)飯。

　　表面上，上級(jí)醫(yī)生對(duì)下級(jí)醫(yī)生具有極大的控制力，但那不是單純的建立在職級(jí)上，還建立在技術(shù)水平上。

　　下級(jí)醫(yī)生犯錯(cuò)了，上級(jí)醫(yī)生指出來(lái)了，自然可以罵的很爽快。

　　罵的舒服了，上級(jí)醫(yī)生還能糾正下級(jí)醫(yī)生的錯(cuò)誤，削減下級(jí)醫(yī)生的責(zé)任，下級(jí)醫(yī)生自然乖乖的被屌。

　　所以，上級(jí)醫(yī)生對(duì)下級(jí)醫(yī)生的權(quán)力，是建立在技術(shù)和責(zé)任之上的權(quán)力。

　　當(dāng)趙樂(lè)意無(wú)法接手凌然正在操作的手術(shù)的時(shí)候，他就失去了對(duì)手術(shù)臺(tái)的控制。

　　凌然見(jiàn)趙樂(lè)意不再表達(dá)反對(duì)，于是低下了頭，繼續(xù)操作起來(lái)。

　　手術(shù)室里的幾名護(hù)士、住院醫(yī)，以及正在等待上陣的醫(yī)生，都不由自主的抬起頭來(lái)，看看凌然，再看看趙樂(lè)意，八卦之心飛起，心里那種看大戲的爽，就像是三伏天被人一雪球拍在了臉上，并塞進(jìn)了胸口似的。